Il existe une relation
privilégiée entre le crâne et le sacrum qui se fait essentiellement par
la dure-mère rachidienne; cette dernière s'insère autour du grand trou
de l'os occipital, sur les deux premières cervicales et sur le 2ème
segment sacré. |
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Le mouvement de flexion extension de l'articulation sphéno-basilaire sera ressenti de la même façon au niveau du sacrum :
dans la flexion sacrée, la base du sacrum va en arrière pendant que l'apex va antéro-supérieur. Le mouvement inverse se produit dans l'extension.
On peut donc à partir du sacrum,
traiter certaines lésions crâniennes comme à partir du crâne, améliorer les
problèmes du sacrum.
C'est cette relation que l'on appelle le lien
crânio-sacré ou l'interaction
crânio-sacrée. Sutherland a parlé de
Core-Link.
Certains auteurs ont essayé de prouver ce lien privilégié entre le sacrum et
le crâne à travers des expérimentations à deux examinateurs.
Ainsi, d'une part, James M. Norton et, d'autre part,
Robert W. Morana et Peter Gibbons
MB, BS, DO, DM-SMedb
nous font part de leur recherches et de leur conclusion.
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L'expérimentation
Dans un article paru dans le journal de l’AAO[31] intitulé : A challenge to the concept of craniosacral interaction James M. NORTON, Ph.D nous fait part de ses travaux sur l’expérimentation à deux ostéopathes, l’un à la tête, l’autre au sacrum et semble remettre en cause le concept d’interaction crânio-sacrée :
« L'acceptation courante du mécanisme respiratoire primaire inclue le lien entre les mouvements du crâne et du sacrum via la dure-mère. Pour tester ce modèle d'interaction crânio-sacrée des méthodes ont été développées pour documenter et analyser le rythme des cycles crâniens et sacrés sur des sujets humains en bonne santé. Un protocole à 2 examinateurs a été mis en place pour une partie de cette étude, dans laquelle deux examinateurs, un à la tête et l'autre au sacrum, avaient la possibilité de transcrire simultanément et indépendamment le mécanisme crânien? Une corrélation significative a été trouvée entre les phases des cycles crânien et sacré documentés séparément par le même examinateur; mais deux examinateurs reportant des fréquences de cycles crânien et sacré simultanément ne concordaient pas. Ces résultats confirment les prédictions de la pression des tissus , ou le modèle du rythme crânien, mais ne vérifient pas le concept de l'interaction crânio-sacrée telle que décrite dans les publications ostéopathiques ».
D’ailleurs, cet auteur va plus loin encore dans ses
conclusions, fruits des travaux entrepris : « l’ostéopathie crânienne
devrait être supprimée des programmes d’étude des universités de médecine
ostéopathique » !
D’autres études ont montré que la palpation d’un patient par 2 ostéopathes
successifs, l’un à la tête et l’autre aux pieds, ne permettait pas de
confirmer la théorie du lien crânio-sacré proposée par Upledger et
Vredevoogd[32].
Voir : Travaux de Jame N. Norton
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critique
Cette étude contredit-elle l’affirmation du lien
crânio-sacré ou montre-t-elle au contraire la difficulté expérimentale
d’étudier la relation entre un patient et deux ostéopathes ? Car « l’étude
de James Norton montre également – bien que cette conclusion ne soit pas
formulée – que l’interactivité praticien/patient, même inconsciente, se gère
assez facilement d’elle-même lorsqu’un seul opérateur travaille avec le
sujet, mais plus du tout lorsqu’un second praticien entre en jeu. Les
interférences deviennent alors particulièrement nombreuses et non
interprétables »[33].
Vouloir prouver le lien crânio-sacré à travers la palpation de deux
ostéopathes sur le même patient au même moment sans protocole sur
l’interactivité, c’est mettre la charrue avant les bœufs et aller à l’échec.
« Il serait donc particulièrement intéressant de
créer des protocoles prenant en compte l’interactivité praticien/patient (le
patient par rapport à lui même et par rapport au praticien et le praticien
par rapport à lui-même et par rapport au patient) et proposant les éléments
clés nécessaires à la gérer de manière fiable »
[34].