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Revue Atman 4 - 1983

Interaction crâne sacrum

Denis BROOKES - Ph.D., D.O., M.S.O., M.C.O., M.Cr.O.A.

Article paru dans la revue Atman - 4 trimestre 1983 
Actualité des Thérapies Manuelles Anciennes et Nouvelles

reproduit avec l'autorisation de M. Marc Bozzetto, directeur de publication de la revue ATMAN  www.atman.fr/


  • En principe, les lésions crâniennes ont une forme de projection dans le sacrum. C'est moins difficile s'il n'existe pas de lésion du 2ème degré dans la colonne vertébrale, entre C1 et L5. S'il y a un problème de lésion du 2ème degré, on a la possibilité de perdre la projection des lésions crâniennes sur le sacrum.

  • La flexion sphéno-basilaire est accompagnée par la flexion du sacrum, de même pour l'extension.
    Quand la base du sacrum penche en avant, on a extension, avec augmentation de la courbure lombaire. L'extension de la courbure lombaire, donne le contraire. Le patient est penché en avant, la distance entre L1 et L5 est augmentée.
    Quand on parle de flexion du sacrum, on parle de postériorité de la base du sacrum. Dans ce cas, le coccyx rentre dedans, supérieur.
    II n'y a pas de difficulté dans le crâne, dans le bassin, si on a un état de flexion ou d'extension bilatérale. 

  • Le problème, c'est lorsqu'il existe un état de latéralité droite-gauche, ou gauche-droite; ou, en plus, un état d'unilatéralité avec une inclinaison droite ou gauche avec la base du sacrum droit ou gauche pendant la flexion ou l'extension sphéno-basilaire et une correspondance flexion ou extension du sacrum qui correspond avec le problème sphéno-basilaire.

  • Une lésion de jambe longue ou de jambe courte qui force le sacrum dans une position anormale, flexion ou extension, automatiquement, provoque un effet dans le cerveau. On peut tracer l'effet sur la cause, et la cause sur l'effet. Les deux peuvent être mélangés, sans que l'on puisse les distinguer. ex. : une jambe longue avec accommodation du sacrum par torsion de celui-ci, avec une latéralité qui forme une scoliose, et qui va agir en haut.
    Si l'on a un jeune enfant, avant cinq ans, qui marche avec une scoliose, cette scoliose est une cause crânienne : déviation de la faux du cerveau, avec inclinaison de l'occiput ; atlas et occiput essaient de compenser la scoliose, et la scoliose commence dans la zone cervicale.

  • Tous les cas de latéro-flexion avec rotation sphéno-basilaire : la première et la deuxième cervicales se déplacent vers le haut de la grande aile du sphénoïde, de la troisième â la septième cervicales, vers le côté inférieur. Toutes les dorsales vont vers le côté haut. L1 - L4 vers le côté inférieur, L5 seule, suit le côté haut, parce que le sacrum est postérieur et céphalique vers le côté haut. Le côté haut est du côté de la concavité, parce que la rotation est du côté de la convexité, et l'écartement est inférieur. La première et la deuxième cervicales suivent le côté de la concavité sphéno-basilaire. L'occiput, dans la convexité, descend et s'écarte : il est en flexion. Dans la concavité, il est en extension. C3 - C7 suivent le côté en flexion inférieur, c'est un glissement et non une rotation.

C3 - C5, et surtout C4 - C5, sont le groupe de spondylose, parce qu'il y a rotation de l'occiput. Regardez la grande aile du sphénoïde, pour voir s'il y a latéro-flexion-rotation. Si l'on a L.F.R. radiographiquement le spondylose est unilatéral. Le côté où l'occiput est inférieur, la grande aile inférieure, la zone dorsale est vers le côté haut. Si l'on a une courbure dorsale vers le côté de la concavité sphéno-basilaire, le coincement se fait surtout à C7 - Dl.

Photo Atman : Denis Brookes, Doreen Brookes et Marc Bozzetto

  • S'il existe une latéralité avec rotation, suivre les courbures. Trouver le côté haut, trouver le côté de la convexité, le côté bas, voir s'il y a une correspondance avec la convexité dorsale, avec l'inclinaison droite ou gauche, selon la courbure crânienne sphéno-basilaire. S'il y a correspondance, on a un problème descendant causé par le crâne.

  • La scoliose devient cyphotique lorsque la courbure ordinaire qui monte , causée par le sacrum, force une lésion sphéno-basilaire accommodative.
    Il faut voir si la courbure dorsale est du côté haut. Le côté haut est du côté de la concavité sphéno-basilaire. Le côté haut avec une cyphose devient devient postérieur. Le côté haut sphéno-basilaire est du côté de la concavité. Est-il postérieur ou antérieur, selon la position vertébrale ?
    Si du côté dorsal, la vertèbre glisse du côté de la concavité sphéno-basilaire, elle suit la première Loi. La concavité dorsale est à l'opposé de la courbure sphéno-basilaire. On a C3 - C7 et L1 - L4, courbures de compensation prenant l'image de la sphéno-basilaire.

  • L'effet de la déviation sphéno-basilaire est en effet latéral, dans le plan frontal. Quand on rentre dans le plan cypho-scoliose c'est un effet de bas en haut, du sacrum. On trouve rarement une cause crânienne à une latéralité avec antéro-postériorité.
    L1 - L4 fait une latéralité du côté inférieur, suit le côté bas. L5 seule suit le côté haut.
    D'où L4 et L5 sont en position opposée ? Si L5 suit le côté haut, L5 suit latéroflexion avec rotation. L1 - L4 fait le côté bas la grande aile basse est du même côté. C'est extension sphénoïde et flexion de l'occiput.

  • Pour éliminer les problèmes sphéno-basilaires, si l'on a L4 et L5 en sens opposé, il faut voir de suite les grandes ailes pour décider si c'est une lésion locale traumatique ou une lésion accommodative. Si on trouve le sacrum postéro-supérieur d'un côté avec une lésion de L5 vers le côté supérieur, on a une grande aile du sphénoïde pour confirmer. Si la grande aile du sphénoïde ne confirme pas, et si la disposition du sacrum ne suit pas on est en présence d'une lésion traumatique. Si c'est une lésion traumatique, on a éliminé le sacrum causatif, la sphéno-basilaire causative, on L4 - L5 en sens opposé. Comment déterminer la lésion vraie ? Par les tests L4 sur L3, L5 sur sacrum.
    Si on latéro-flexion sphéno-basilaire et lésion accommodative de la colonne vertébrale, on corrige d'abord la colonne vertébrale en premier. Après, on corrige le sacrum et finalement la sphéno-basilaire.
    La base du sacrum tombe en principe vers le côté inférieur de l'occiput. L5 suit le côté haut du sacrum, et tourne.
    Si la base du sacrum s'incline de la même façon que la base de l'occiput, c'est à dire bas du côté de l'occiput bas, dans le premier degré, il bascule sur son petit bras, et L5 va du même côté.
    Si on chasse L5 du côté où le sacrum est en haut, on a L5 qui suit la deuxième loi.

  • Le mouvement du sacrum dans les problèmes des scolioses est irrégulier. Dans ce cas, il faut que les facettes de L5 soient en contact. Si on part du schéma de bas en haut si le sacrum est incliné, L5 tourne dans la convexité normalement.
    Cela est non physiologique. Le problème des scolioses est un problème accommodatif non physiologique. En principe, le sacrum tombe vers le côté de l'occiput inférieur. L5 seule tourne du côté haut, de ce côté. Automatiquement, le sacrum fait une réponse céphalique postérieure. Il répond en flexion de ce côté là, à un état non physiologique d'extension de L5 de ce côté là.
    L'occiput est incliné d'un côté, et il est en état de flexion de ce côté là (côté bas).
    Le sacrum suit un peu l'état du sphénoïde. Le sacrum est incliné du même côté.

  • Si on a L5 vers le côté inférieur avec le sacrum postéro-supérieur, on a un autre problème. Car si L5 suit le côté inférieur, on tombe dans le groupe L1 - L4. C'est une lésion d'en bas, à condition que l'angle lombo-sacré ne soit pas augmenté.

  • Si l'occiput reste inférieur d'un côté, avec la sphéno-basilaire en torsion, la base du sacrum sera inférieure du même côté, mais un peu postérieure. Beaucoup inférieure, peu postérieure.

  • Si l'occiput est inférieur avec latéroflexion seulement crânienne, on a la base du sacrum inférieure du même côté, mais doucement antérieure.

  • Dans un cas de torsion, C1-C2 tourne du côté haut de la grande aile haute.
    Si l’occiput tombe d’un côté avec torsion sphéno-basilaire, la base du sacrum sera inférieure, et un peu postérieure du côté de l'occiput bas, mais du côté de la grande aile haute.

  • Dans la latéro-flexion, le sacrum sera postéro-supérieur du côté de la grande aile haute (côté de la concavité crânienne).
    C1 - C2 suit le côté de la grande aile haute, le côté de l'occiput bas. C3 - C7 suit le côté de la grande aile basse.


Je remercie particulièrement  Marc Bozzetto de m'avoir donné l'autorisation de publier cet article


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