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Le Test de  Downing


Tout l'intérêt du test de Downing réside dans le fait qu'il permet très facilement de diagnostiquer une restriction de mobilité (une lésion) de l'iliaque indépendamment des lésions du sacrum.

Rappelons que l'iliaque autour du 3ème axe sacré peut se retrouver en
  • lésion de rotation antérieure
  • lésion de rotation postérieure
  • lésion de "trois points hauts"

Le test de Downing

Pré-requis

Diagnostic de la jambe longue (ou de la jambe courte). 
Dans cet exemple, on suppose que la jambe longue est le MI droit.

1ère partie 

Le sujet est couché sur le dos - Équilibrer le bassin
Cette image se recharge toutes les 10 secondes
  • Allonger physiologiquement la jambe longue dans un mouvement d'adduction et de rotation externe
  • Raccourcir physiologiquement la jambe courte dans un mouvement d'abduction et rotation interne

2ème partie 

Équilibrer le bassin
  • Raccourcir physiologiquement la jambe longue (abduction - rotation interne)
  • Allonger la jambe courte (adduction - rotation interne)

 

Cette image se recharge toutes les 10 secondes


Résultats

  • Si la disparité dans les deux directions (allongement - raccourcissement) est égale et donne une différence d'environ 1,5 cm (de 1 à 2,5 cm), c'est normal
  • S'il y a une diminution bilatérale inférieure à 1cm, on a une restriction bilatérale
  • Si on trouve une augmentation bilatérale avec une disparité dans les 2 directions (allongement - raccourcissement), on a une hypermobilité bilatérale
  • Si on trouve une différence dans les deux directions (un côté dans l'allongement, l'autre côté dans le raccourcissement), on a une fixation des deux côtés mais en sens inverse
  • Dans le cas où l'on est en présence d'une restriction unilatérale droite ou gauche, l'état d'asymétrie reste constant

Rappelons que pour avoir sa pleine signification, le test de Downing ne peut être exécuté qu'après correction de la symphyse pubienne et de l'articulation de la hanche dans toutes leurs composantes.


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