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Rédiger le protocole


Rédiger le protocole

Différentes manières de titrer et d’organiser votre travail existent. La présentation qui suit vise à vous faciliter la tâche de planification et de rédaction.

Suite aux critères de rédaction, ce chapitre suit l’ordre des chapitres de votre travail. Une explication détaillée vous est donnée sous forme de question. L’ordre de rédaction ne suit pas nécessairement cet ordre. En effet, il est conseillé de commencer par la question de départ, puis la mise en perspective avant de formuler le titre. Ces chapitres seront repris dans votre travail définitif.  

On peut catégoriser ces chapitres différemment (E.S.O, 2003)

  • Le résumé fait suite à la page de titre.

  • L’introduction correspond à la mise en perspective.

  • Le corps du mémoire comprend la méthodologie (matériel et méthode). Le travail définitif sera complété par les résultats à proprement dits, leur analyse et  la discussion.

  • Puis viennent les références (ou bibliographie) et les annexes

 

  • 1. Critères de rédaction

     

    • Est-ce que mon texte est explicite et compréhensible pour une personne formée dans le domaine médical ?

    • Ai-je fourni uniquement des explications nécessaires à la compréhension de mon sujet pour une personne qualifiée dans le domaine médical ?

    • Ai-je formulé mon texte en utilisant la 3ème personne du singulier ou du pluriel (dépersonnalisation des idées) et la première personne du pluriel (travail d’équipe avec le(s) collaborateur(s) de l’étude) ?
      Exemple : On connaît, grâce aux recherche de X et all.23 , l’importance de (…) Nous cherchons donc à montrer si ce phénomène est corrélé à (…)

    • Ai-je toujours spécifié le sens d’une abréviation en l’écrivant en toutes lettres lors de sa première apparition dans mon texte et en y ajoutant entre parenthèse son abréviation ?
      exemple : « la prévalence des femmes ayant eut une grossesse extra-utérine (GEU) est de… »

    • Ai-je évité au maximum d’utiliser des abréviations peu connues dans le domaine médical ?
      Si non : Est-ce que leur utilisation est toujours très explicite et mon protocole est-il annexé d’un lexique des abréviations ?

    • Est-ce que toutes les reproductions d’écrit d’autrui figurent entre guillemets et ai-je toujours cité leur source ?

       

  • 2. titre et page de titre

     

    • Mon titre est-il simple et compréhensible ?

    • Mon titre évoque-t-il mon hypothèse ou ma question de départ ?

    • Mon titre révèle-il la nature et les spécificités importantes de mon étude (exemple : type d’étude, caractéristiques de l’échantillon, particularités des investigateurs, lieu de l’étude, type d’appareil de mesure utilisé, etc.) ?

    • Ma page de titre spécifie-t-elle dans quel contexte l’étude est réalisée ?
      Exemple : Travail de fin d’étude de l’E.S.O., Travail pour l’obtention du titre de D.O., etc.

    • Ma page de titre spécifie-t-elle quelle institution, si elle existe, supervise le travail, ainsi que son adresse ?

    • Y trouve-t-on le nom de l’investigateur et de(s) responsable(s) (directeur(s) de recherche) ainsi que leur fonction ou titre ?

    • Y figure-t-il la date de rédaction et la version du protocole (s’il en existe plusieurs) ?

       

  • 3. Table des matières

     

    • Ai-je prévu une table des matières (importance de bien configurer vos styles sur Word pour automatiser la rédaction de la table des matières) ?

    • Ai-je bien numéroté les pages de mon travail ?

    • Est-ce que ma table des matières correspond bien au travail (titre de chapitre et pages) ?

       

  • 4. Données importantes relatives à l’étude

     

    • Ai-je prévu une feuille comportant les données permettant d’identifier l’étude et les personnes y participant ?

    • Ma feuille comporte-t-elle ? :

      • Le nom de l’étude (titre ou numéro d’identification)

      • la date d’envoi de mon protocole et éventuellement la version

      • la date prévue du début de l’étude

      • la durée prévue de l’étude

      • le nom, le titre, l’adresse, le numéro de téléphone et la signature de l’investigateur responsable (mes coordonnées)

      • les noms et titre des éventuels autres investigateurs

      • le ou les nom(s) des collaborateurs responsables (directeur de recherche) avec leur titre, adresse, numéro de téléphone et signature

      • le nom, adresse et numéro de téléphone du ou des lieux d’étude

    • Ai-je adjoint un CV en annexe sur mes qualités professionnelles et mes capacités en temps que chercheur (nécessaire pour la validation d’une CE et pour le travail définitif à l’ESO) ?

       

  • 5. Mise en perspective

    Ce chapitre doit ressemblé à l’introduction d’une dissertation. On doit partir de notion globale pour aboutir à la question de départ. La mise en perspective se termine par les justificatifs qui est en quelque sorte la conclusion de l’introduction.

     

    • 5.1 Présentation du sujet: introduction à la littérature

       

      • Ma présentation est-elle représentative de mon domaine d’intérêt ?

      • Ai-je exposé un bref aperçu de l’état des connaissances en partant de notions générales pour devenir de plus en plus spécifique en direction de ma question de départ ?

      • Un lecteur non initié à l’ostéopathie mais connaissant parfaitement le langage médical peut-il comprendre les fondements et les justificatifs des concepts relatifs à ma question de départ ?

      • Mes références sont-elles validées par des sources fiables (recherches ayant objectivées les concepts ou la théorie présentée) ?

      • Le lecteur peut-il facilement retrouver les références de mes dires (références incorporées dans le texte par le système Harvard ou Vancouver) ?
        Exemples :

        • Harvard : La prévalence des lombalgies est plus importante chez les personnes obèses (Broadmann L et al. 1996) et chez les femmes (Catorney F, Bucheret MH 1987).

        • Vancouver : La prévalence des lombalgies est plus importante chez les personnes obèses32 et chez les femmes33.

       

    • 5.2 but de l’étude

       

      • Ai-je bien présenté ce que nous cherchons à réaliser par cette étude ?

      • Ai-je répondu à la question « pourquoi cette étude » ?

      • Y a t’il une suite logique avec le paragraphe précédant présentant succinctement l’état des connaissances dans mon domaine d’intérêt ?

      • Mon but précise-t-il bien l’orientation de la recherche ?
        Exemples : évaluer l'efficacité d'un traitement, la reproductibilité d’un test, la fiabilité d’une méthode de mesure, comparer une nouvelle méthodologie,

      • Ai-je cerné le cadre nécessaire pour atteindre le but (variables clés, population visée, investigateur(s), lieu de l’étude, etc.) et l’ai-je présenté logiquement dans mes buts ?

      • Mes variables clés, la population visée et le ou le(s) lieu(x) d’étude(s) sont-ils tous en relation avec mon but et l’état de connaissance actuelle ?

       

    • 5.3  Objectif

       

      • Ai-je formulé l’énoncé du problème de recherche ?

      • Est-il exprimé en des termes observables ou mesurables

      • Est-il actuel ?

      • Est-il clair et précis ?

      • Suggère-t-il la direction à prendre pour réaliser la recherche ?

      • Est-il formulé sous forme interrogative (question de départ) ou sous forme affirmative (hypothèse de départ) ?

       

      • 5.3.1 Sous forme de question de départ

         

        • Ai-je défini la ou les questions appropriées et correctement posées auxquelles l'étude se propose de répondre afin d'atteindre le but fixé ?

        • Y a t’il une suite logique avec le paragraphe précédant présentant le but de l’étude ?

        • Ne puis-je pas formuler ma question de départ sous forme d’hypothèse ?
          Si oui, le faire et passer au sous-chapitre suivant !
           

        Pour chaque question :

        • Correspond-elle à mon ou mes buts ?

        • Puis-je bien y distinguer la question pivot (qui, quoi, combien, plus de, différent de, pourquoi, etc.) et le domaine d’étude ?

        • Ma question pivot correspond-t-elle à l’état de connaissance dans mon domaine d’intérêt ?

        • Ai-je défini chaque terme de ma question de départ en précisant comment les observations seront effectuées et comment chacun des termes sera mesuré dans la recherche (peut avoir été présenté dans les paragraphes précédents : état de connaissance et but) ?

         

      • 5.3.2  Sous forme d’hypothèse(s)

         

        • Est-elle écrite au présent et de manière déclarative ?

        • Identifie-t-elle clairement la relation entre les variables de l’étude ?

        • Inclut-elle l’aspect de la prédiction par les termes : plus que, moins que, plus grand que, différent de, relié à, autant de, etc. ?

        • Est-elle vérifiable (variables observables et mesurables) ?

        • Est-elle justifiable (découle d’un cadre théorique ou conceptuel) ?

        • Répond-elle à mes buts ?

        • Ai-je fixé le seuil ou risque de première espèce (risque de rejeter à tord l’hypothèse nulle, ce qui revient à dire d’accepter à tord l’hypothèse ; normalement fixé au moins à 5%) et la puissance (normalement fixé à 80%) ou le risque de deuxième espèce (risque de ne pas rejeter l’hypothèse nulle à tord, ce qui revient à dire de réfuter l’hypothèse à tord ; normalement fixé à 20%)
          Rem : consultez : www.math-info.univ-paris5.fr/smel/cours/ts/ et choisissez Risques et puissance pour plus d’information. Certaines études (études pilotes) ne doivent pas satisfaire nécessairement à cette exigence.

        • L’état des connaissances actuel permet de justifier la méthodologie envisagée pour répondre de façon statistiquement significative à mon hypothèse principale (problème de la taille de l’échantillon, des prévalences des signes recherchés, des résultats attendus, de l’analyse statistique, etc.) ?

           

    • 5.4  Justification

       

      •  Ai-je justifié mon étude ?
      • Ai-je précisé l'intérêt de l’étude pour le patient, la communauté, son importance clinique, scientifique, économique, etc. ?
      • Est-ce que mes justificatifs semblent logiques d’après l’état des connaissances ?

       

6. Plan général de l’étude : matériel et méthode

 

  • 6.1 Introduction

     

    • Ai-je précisé s’il s’agit d’une étude descriptive, expérimentale, clinique, méthodologique, épidémiologique, etc.

    • Ai-je précisé si mon étude est ouverte (pas de possibilité d’intervenir sur la variable étudiée) ou contrôlée (possibilité d’introduire la variable étudiée et de créer ainsi un groupe de contrôle) ?

    • Ai-je précisé si mon étude est monocentrique (un seul investigateur ou un seul lieu d’étude) ou multicentrique (plusieurs lieux d’étude avec plusieurs investigateurs) ?

    • Dans la mesure où je réalise une étude préliminaire ou pilote, l’ai-je bien spécifié ?

    • Ai-je mentionné la durée et le lieu ou l’étude à été réalisée (période de récolte des données) ?

     

  • 6.2 Description du matériel

     

    • 6.2.1 Les sujets

      Échantillonnage, Taille et description de la population cible

      • Ai-je précisé le nombre de sujets nécessaire pour mon étude ?

      • Ai-je justifié la taille de mon échantillon en fonction de la nature de mon étude, de ces objectifs et de l’hypothèse à tester (pas nécessaire pour une étude pilote) ?

      • Ai-je précisé les caractéristiques spécifiques de la population ?

      Critères d’inclusion et d’exclusion

      • Ai-je spécifié les critères d’inclusion et d’exclusion des sujets de mon étude ?

      • Ai-je décrit la méthode d’évaluation de l’existence des critères d’inclusion et l’absence de critères d’exclusion ?
        Ai-je bien précisé comment et par qui ?

      • Mes sujets doivent-ils répondre à des caractéristiques spécifiques ?
        Si oui : ai-je spécifié toutes ces caractéristiques dans mes critères d’inclusion ?

      • Est-ce qu’il existe une personne hypothétique faisant partie de la population étudiée qui pourrait présenter des caractéristiques incompatibles avec la méthodologie proposée ou pour laquelle cette dernière représenterai un risque ?
        Si oui : cette caractéristique est-elle précisée dans les critères de l’étude ?

      • Si mon étude s’est portée sur des sujets de moins de 16 ans ou sur des personnes incapables de discernement, avais-je bien prévu de pouvoir obtenir le consentement de leur représentant légal ?

       

    • 6.2.2 Les investigateurs et autres personnes impliquées dans l’étude

       

      • Qui  réalisera les éventuels tests, techniques, évaluations, prélèvements, etc. ?

      • Ai-je précisé les caractéristiques spécifiques de mes testeurs ?

      • Comment seront-ils sélectionnés ?

      • Les personnes intervenant ont-elles les compétences nécessaires pour répondre aux exigences de l’étude et d’une commission d’éthique ?

      • Si mon étude est faite sur des malades, ai-je indiqué que les investigateurs avait les compétences pour prendre en charge les sujets et s’il a été prévu ou non d’avertir le médecin traitant en cas de nécessité avec ou sans l’accord du sujet ?

         

    •  6.2.3 Les appareils de mesure

       

      • Ai-je décrit les éventuels instruments de mesure a utiliser ?

      • Dans ce chapitre ai-je décrit les caractéristiques des : appareils de mesures, questionnaires, échelles de valeur, tests, etc. ?

      • Ai-je spécifié leur nom, modèle, origine, unité de mesure, marge d’erreur et autres informations importantes  ?

      • L’utilisation de cet appareil est-elle validée pour l’emploi que nous en avons fait ?

      • Existe-t-il des études méthodologiques sur le sujet et les ai-je bien citées dans l’état des connaissances ?

      • Ai-je repris les résultats des études méthodologiques pour décrire les appareils de mesure ?


  • 6.3 Méthodes d'investigation

     

    • 6.3.1  Sondage, enrôlement et randomisation

       

      • Ai-je décrit la façon qui a été adoptée pour sélectionner parmi la population cible les sujets susceptibles de faire partie de l’échantillon (échantillonnage) ?

      • Ai-je précisé si le sondage est aléatoire ou empirique (Ancelle T, 2002) ?

      • S’il s’agit d’un sondage empirique était-il organisé par une méthode de quotas (plus fréquemment utilisé en recherche clinique), par une méthode des itinéraires, une méthode des transects ou une méthode des unités types  (Ancelle T, 2002) ?

      • S’il s’agit d’un sondage aléatoire était-il élémentaire, systématique, à plusieurs degrés, en grappe ou stratifié (Ancelle T, 2002) ?

      • Par quel moyen les sujets ont-ils été informés des raisons pour lesquels on s’intéresse à eux, du déroulement de l’étude et sur leurs droits ? (information écrite ou orale)

      • Qui (secrétaire, investigateur, infirmière de recherche, etc.) a donné ces informations ?

      • Quel délai les patients ont-ils eu entre le moment qu’ils ont été informés et leur entrée dans l’étude ?

      • Comment avions-nous vérifié si les sujets répondent aux critères de l’études ?

      • Cette étape est-elle réalisée sous la supervision d’une personne compétente ?

      • Comment est-ce prévu de récolter l’accord du patient à participer à l’étude (consentement écrit ou orale) ?

      • Si mon étude comporte plusieurs groupes, de quelle manière vais-je procéder à la randomisation (répartition aléatoire dans les groupes) ?

       

    • 6.3.2 Préparation ou étape préliminaire

       

      • Ai-je prévu une séance d’information, de calibrage, d’échauffement avant de réaliser les mesures ? Les ai-je décrites correctement ?

      • S’il faut préparer du matériel pour l’étude, ai-je précisé la méthode à suivre ?

      • Ai-je fait remplir un questionnaire pour les variables attributs ? Est-il annexé ?

       

    • 6.3.3 Déroulement de la récolte des données

       

      • Ai-je décrit, étape par étape, l’ensemble des évènements prévus lors de l’observation ou de l’expérience ?

      • Ai-je décrit ces étapes de façon claire, précise et sans oublier d’étape ?

      • Ai-je précisé :

        • le nom et la description des : tests, manœuvres, évaluations de la douleur, questionnaires ou autres interventions

        • les mesures ou observations faites (quand et comment)

        • la manière de transcrire les mesures ou observations (par écrit, enregistrement vidéo ou audio, logiciel informatique, questionnaire, téléphone, fax, Émail, etc.)

        • l’ordre spécifique des interventions

      • S’il y a un contrôle, ai-je précisé la nature de ces dernières (façon d’isoler la variable clef) ?

      • Si plusieurs groupes sont prévus, ai-je bien distingué le protocole à suivre pour chaque groupe ?

       

    • 6.3.4 Transcription des données

       

      • Ai-je précisé la manière de procéder pour arriver aux informations (base de donnée) qui seront analysées ?

      • Ai-je décrit les étapes de ce processus (écriture sur fiche, transcription sur Excel, transfert sur SPSS, etc.) ?

      • Ai-je mentionné s’il y a vérification ou non de ces transcriptions (si oui ai-je précisé comment ?)

       

    • 6.3.5 Divers

       

      • Ai-je besoin d’un suivi médical pour les sujets ?
        Si oui, qui assurera ce suivi  et comment sera-t-il organisé ?

      • Ai-je évalué correctement les risques et les ai-je fait figurer dans mon travail ?

      • S’il n’y a aucun risque connu, l’ai-je mentionné ?

      • Existe-t-il des critères d'exclusion en cours d'étude ou éventuellement des critères d'arrêt de l'étude ? Si oui, lesquels ?

      • Qu’en est-il de la couverture d'assurance des volontaires ou patients (incluant les dédommagements et la perte de gain) et la responsabilité civile de l'investigateur principal en cas d'incidents liés à l'étude ?

      • Ai-je évalué les coûts de mon étude et suis-je en mesure de les couvrir ?

      • Ai-je précisé les sources de financements de l’étude ?

      • Ai-je distingué clairement les dépenses et frais qui sont couverts par d’éventuelles sources spécifiques de financement ?

      • Ai-je prévu une rétribution des volontaires ?
        Si oui, est-elle raisonnable pour ne pas inciter à la formation de "volontaires professionnels » ?

       

    • 6.4 Méthode d’analyse

       

      • Ai-je présenté brièvement la méthode qui est prévue pour analyser les résultats ?

      • Quel logiciel vais-je utiliser pour analyser les données récoltées ?

      • Quelles sont les variables à étudier (variable dépendante et indépendante) ?

       

      • 6.4.1 Comment vais-je effectuer mes calculs pour isoler les variables à étudier ?

         

        • Quelles méthodes statistiques vais-je utiliser pour étudier mes variables ? (C.F. Quelles statistiques dois-je utiliser pour mon étude ?) (Pas nécessaire pour la validation du protocole !)

        • Comment ai-je prévu de calculer l’intervalle de certitude de chaque valeur (avec quel risque ou pari) ?
          Pas nécessaire pour la validation du protocole !)

         

  • 7. Sources de financement et rétribution

     

    • Ai-je évalué les coûts de mon étude et suis-je en mesure de les couvrir ?

    • Ai-je précisé les sources de financements de l’étude ?

    • Ai-je distingué clairement les dépenses et frais qui sont couverts par d’éventuelles sources spécifiques de financement ?

    • Ai-je prévu une rétribution des volontaires ?
      Si oui, est-elle raisonnable pour ne pas inciter à la formation de "volontaires professionnels » ?

     

  • 8. Références

     

    • Mes références sont-elles organisées selon le système Harvard ou Vancouver ?

    • Ai-je respecté la mise en forme suivante ?

      Pour les articles de périodiques : 

    • Harvard :       

      • Nom des auteurs, Date d’édition, Titre de l’article, Nom du périodique, Volume, Numéro des pages

    • Vancouver :   

      • Nom des auteurs, Titre de l’article, Nom du périodique, Date d’édition, Volume, Numéro des pages

    Pour les livres :

    • Harvard :        

      • Nom des auteurs du chapitre, Date d’édition, Titre du chapitre, « Dans : », Nom des auteurs de l’œuvre, Titre de l’œuvre, Numéro du chapitre, Pages, numéro d’édition, Nom de l’éditeur, Lieu d’édition

    • Vancouver :        

      • Nom des auteurs du chapitre, Titre du chapitre, « Dans : », Nom des auteurs de l’œuvre, Titre de l’œuvre, Numéro du chapitre, Pages, numéro d’édition, Nom de l’éditeur, Date d’édition, Lieu d’édition

    Pour les thèses, travaux de recherches non publiés :

    • Harvard :        

      • Nom des Auteurs, Date de réalisation, Titre, Type de travail, Référence du travail, Lieu de réalisation

    • Vancouver :        

      • Nom des Auteurs, Titre, Type de travail, Référence du travail, Date de réalisation, Lieu de réalisation

       

    • Mes références correspondent-elles toujours à une citation dans mon texte ?

    • Mes références correspondent-elles toutes à des données spécifiques à mon domaine d’intérêt ?

    • Sont-elles toutes en lien direct avec mon sujet (pas de dictionnaires, livres d’anatomie, etc.) ?

    • Mes sources sont-elles fiables ? Si non, suis-je obligé de les citer et si tel est le cas leur non-fiabilité est-elle explicite dans mon texte ?

    • Chaque citation dans mon texte (numéros pour le système Vancouver et parenthèses pour le système Harvard) correspond-elle bien à la source décrite dans mon chapitre « références » ?

 

  • 9. Annexes

     

    • 9.1 La feuille d’information et de consentement

       

      • 9.1.1 A envisager pour la feuille d’information (avant de commencer la récolte des données)

         

        • L’information est-elle compréhensible pour les sujets susceptibles de participer à mon étude ?

        • Ai-je présenté le but de ma recherche ?

        • Le sujet sait-il ce qu’il devra faire ou ce qui est attendu de lui ?

        • Le sujet connaît-il le(s) risque(s), inconforts et inconvénients possibles de cette recherche pour lui-même ?

        • Le sujet connaît-il les bénéfices qui découleront de la recherche ?

        • Le sujet sait-il s’il peut choisir une autre forme de traitement de soins ?

        • Le sujet sait-il que l’anonymat et la confidentialité lui seront assurés ?

        • Le sujet peut-il rejoindre un chercheur pour poser des question ?

        • Le sujet aura-t-il besoin d’être dédommagé pour sa participation ?
          Si non, ai-je spécifié que sa participation est volontaire et qu’il peut se désister en tout temps ?
          Si oui, ai-je spécifié le montant et précisé que sa participation est volontaire et qu’il peut se désister en tout temps ?

        • Le sujet sait-il si les frais encourus sont à la charge du patient/volontaire ou de son assurance, ou seront pris en charge par l'investigateur ?

         

      • 9.1. 2 A envisager pour la feuille de consentement(avant de commencer la récolte des données)

         

        • Est-elle séparée de la feuille d’information ?

        • Le sujet atteste-t-il avoir eu le temps pour prendre une décision concernant son consentement ?

        • Le sujet affirme-t-il avoir été informé correctement ?

        • La feuille de consentement spécifie-t-elle que le sujet a le droit de se retirer de l'étude à tout instant sans inconvénients pour lui ?

        • Y-a t’il un endroit sur le formulaire de consentement ou le sujet et l’investigateur peuvent signer ?

         

    • 9.2 Autres

       

      • Ai-je annexé d’éventuel(s) questionnaire(s) ?

      • Ai-je prévu un lexique pour les abréviations ?

       

    • 9.3 Caractéristiques d’une hypothèse 

       

      • Hypothèse simple (relation entre deux variables. Ex : X augmente Y) ou complexe (relation entre plus de deux variables. Ex. : X augmente Z plus que Y)

      • Hypothèse directionnelle (spécifie la direction anticipée d’une relation. Ex. : plus ou moins) ou non-directionnelle (énonce la relation sans préciser sa nature. Ex. : est relié à).

      • Hypothèse d’association (présence ou non d’une variable influence la présence ou non d’une autre variable) ou causale (la présence d’une variable entraîne une modification d’une autre variable : existence d’un lien cause à effet).

      • Hypothèse de recherche ou alternative (H1) (précise les résultats anticipés de l’étude proposée) ou hypothèse statistique ou nulle (H0) (énonce la non-existence d’une relation entre les variables)

       


Polycopié proposé par Paul Vaucher, Ostéopathe FOH, assistant de recherche à l’École Suisse d’Ostéopathie
Tél. : +41 (0)78 788 33 66 - Fax : +41 (0)32 841 65 19 - E-mail : osteopathe@bluewin.ch 

Merci à Paul Vaucher de nous autoriser à publier l'ensemble de son polycopié


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