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Écrit par Jean-Louis BOUTIN
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24-06-2007 |
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Page 1 sur 6 Chapitre X : L'orifice inférieur du thorax
L'orifice inférieur du thorax est classiquement décrit comme « un orifice elliptique à grand diamètre transversal, incliné obliquement en bas et en arrière. Trois fois plus grand que l'orifice supérieur, il est limité en avant par l'appendice xiphoïde, en arrière par le corps de la douzième thoracique et latéralement par les cinq dernières côtes et leur cartilage. Cet orifice est comblé par le diaphragme thoraco-abdominal », (figure 86).  Figure 86 Cet orifice est le pôle caudal du thorax (figure 87). C'est donc une partie diversifiée, rayonnante, très mobile. Lieu de passage entre le thorax et l'abdomen, il est à la fois thoracique et abdominal. De ce fait, les caractères de transition sont plus marqués et plus diversifiés qu'au niveau de l'orifice supérieur.  Figure 87 Il est constitué : - D'un ensemble squelettique complexe
- en arrière, les dernières vertèbres thoraciques,
- en avant, l'appendice xiphoïde,
- latéralement, les dernières côtes et leur cartilage.
- D'un ensemble musculaire formé de trois groupes musculaires distincts
- un groupe propre à l'orifice inférieur : les intercostaux des derniers espaces, le carré des lombes et le petit dentelé postérieur et inférieur
- un groupe reliant l'orifice inférieur au reste du thorax : le grand dentelé et le grand pectoral
- un groupe reliant l'orifice inférieur au bassin et aux membres inférieurs : les abdominaux (grand droit, grand oblique, petit oblique) et le psoas.
Cet ensemble ostéomusculaire forme le contenant de l'orifice inférieur du thorax. Cet orifice est entièrement fermé par son contenu : le diaphragme. Ce dernier est traversé par l’œsophage et par les vaisseaux et nerfs qui passent du thorax à l'abdomen.
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