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Page 4 sur 7 III - LES CHAÎNES MUSCULAIRES Le corps humain dans son ensemble s'organise autour du pentagramme. La structure musculo-aponévrotique n'échappe pas à cette règle. Elle s'étale en cinq chaînes musculo-aponévrotique qui se répartissent en : TROIS CHAÎNES FONDAMENTALES. Ce sont des chaînes centrales. Elles donnent l'unité fonctionnelle du ternaire humain (tête, thorax, bassin). - la chaîne faciale, chaîne postérieure sagittale. Elle est en rapport avec les yeux.
- la chaîne linguale, chaîne antérieure sagittale. Elle est en rapport avec le goût ;
- la chaîne pharyngo-prévertébrate, chaîne centrale. Elle correspond au tendon central et est en rapport avec l'odorat.
DEUX CHAÎNES LATÉRALES OU COMPLÉMENTAIRES. Elles constituent "la structure de l'axe horizontal. C'est l'axe relationnel qui place l'homme dans son milieu". Elles se projettent dans les membres et sont en rapport avec Poule. Ces cinq chaînes possèdent des muscles propres, des muscles multi-chaînes et des muscles relais inter-chaînes. Ces derniers permettent le passage d'une chaîne à l'autre. Au niveau thoracique, qui, seul, nous intéresse ici, ces cinq chaînes sont bien individualisées : - la chaîne faciale correspond au pôle thoracique postérieur,
- la chaîne linguale correspond au pôle thoracique antérieur,
- les deux chaînes latérales correspondent à la zone intermédiaire thoracique,
- la chaîne pharyngo-prévertébrale correspond au contenu du thorax.
Ces chaînes trouvent leur unité d'une part par l'intermédiaire des muscles reliant le ternaire thoracique et d'autre part par l'intermédiaire des aponévroses thoraciques. 1° - LA CHAÎNE LINGUALE C'est la chaîne antérieure. Elle correspond au pôle antérieur du thorax. Elle matérialise la ligne de gravité antérieure. Elle comprend (figure 132)  Figure 132 : La chaîne linguale a) Un plan squelettique. - les articulations sterno-claviculaires,
- le tiers interne de la clavicule,
- le sternum et les deux articulations sternales,
- l'extrémité antérieure des côtes,
- les articulations chondro-sternales et chondro-costales,
b) Un plan musculaire - les muscles sous-hyoïdiens (sterno-cleido-hyoïdien et sterno-thyroïdien),
- le grand pectoral (faisceaux claviculaire et sterno-chondral),
- le triangulaire du sternum,
- le faisceau xiphoïdien du diaphragme,
c) Un plan aponévrotique. - l'aponévrose cervicale superficielle (insertions sternales),
- la ligne blanche du cou et ses connexions antérieures avec l'aponévrose cervicale moyenne,
- les insertions sternales de l'aponévrose cervicale moyenne,
- les insertions sternales de l'aponévrose thoracique superficielle,
- la gaine des grands droits,
- la ligne blanche de l'abdomen.
d) Rapports . Cette chaîne entre en rapport avec : - les attaches sternales du péricarde (ligaments sterno-péricardiques),
- l'aponévrose thoracique superficielle,
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale,
- le fascia endothoracique,
- l'aponévrose du transverse de l'abdomen.
- La chaîne masticatrice par :
- le sterno-cleido-mastoïdien,
- le grand pectoral (faisceaux moyen et inférieur),
- Le membre supérieur par :
2° - LA CHAÎNE FACIALE C'est la chaîne postérieure. Elle correspond au pôle postérieur du thorax. Elle comprend (figure 133) :  Figure 133 : La chaîne faciale a) Un plan squelettique. - l'extrémité postérieure de l'apophyse épineuse,
- les apophyses transverses des vertèbres thoraciques,
- l'extrémité postérieure des côtes (jusqu'à l'angle costal),
- les articulations costo-vertébrales.
b) Un plan musculaire. - le long dorsal, l'ilio-costal, l'épi-épineux et le demi-épineux (semi-spinalis) issus de la masse commune,
- les arcades du diaphragme,
- les surcostaux,
- l'intercostal externe,
c) Un plan aponévrotique. - l'aponévrose intermédiaire des dentelés,
- l'aponévrose thoracique superficielle,
- l'aponévrose postérieure du transverse,
- l'aponévrose du carré des lombes.
d) Rapports . Cette chaîne entre rapport avec : - les gaines musculaires des muscles spinaux,
- le fascia endothoracique,
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale,
- le diaphragme,
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale,
- le fascia endothoracique,
- l'aponévrose thoracique superficielle.
- La chaîne masticatrice par :
- les petits dentelés postérieurs et leur membrane intermédiaire.
Le membre supérieur par :
3° - LA CHAÎNE PHARYNGO-PRÉVERTÉBRALE C'est la chaîne centrale du corps qui est matérialisée par le. tendon central. Elle comprend (figure 134) .  Figure 134 : La chaîne pharyngo-prévertébrale a) Un plan squelettique. - l'empilement des corps vertébraux,
- les disques intervertébraux,
- le trou vertébral et le trou de conjugaison,
- les articulations interapophysaires.
b) Un plan musculaire. - les piliers du diaphragme,
- les muscles profonds des gouttières vertébrales : transversaire épineux, intertransversaire, interépineux.
c) Un plan aponévrotique. - la gaine viscérale du cou,
- le fascia endothoracique.
d) Rapports. Cette chaîne entre en rapport avec : - La chaîne postérieure par :
- les insertions vertébrales de la gaine viscérale du cou,
- les insertions vertébrales du péricarde,
- le fascia endothoracique,
- le diaphragme.
- La chaîne antérieure par :
- les insertions sternales du péricarde,
- le fascia endothoracique;
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale.
- La chaîne masticatrice par :
- le fascia endothoracique,
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale,
- Le membre supérieur par :
- la cloison falciforme cleido-scapulaire,
- la gaine vasculaire sous-clavière,
- l'angulaire de l'omoplate,
4° - LA CHAÎNE MASTICATRICE C'est la chaîne latérale. Elle correspond à la zone intermédiaire du thorax. Elle est double, une droite et une gauche. Mais elle ne reste pas aussi latéralisée. Ses éléments se croisent sur la ligne médiane en avant et en arrière pour se poursuivre du côté opposé vers la même chaîne.
Elle part d'un temporal pour descendre en spirale vers l'avant ou vers l'arrière tout le long du corps. Toutefois, elle peut s'étaler en baudrier et traverser ainsi le corps, de l'épaule droite vers l'iliaque gauche, en avant ou en arrière, par exemple. C'est la chaîne la plus difficile à comprendre. Son rôle essentiel est de servir à compenser les mouvements de rotation du corps. C'est donc la chaîne lemniscatique par excellence. Elle comprend (figure 135) :  Figure 135 : La chaîne masticatrice a) Un plan squelettique . - l'arc vertébral postérieur (sauf l'extrémité postérieure de l'apophyse épineuse),
- le corps de la côte, de l'angle antérieur à l'angle postérieur,
- l'extrémité externe de la clavicule, l'articulation acromio-claviculaire.
b) Un plan musculaire. - le sterno-cleido-mastoïdien,
- la partie costale du grand dorsal,
- la partie musculaire du transverse de l'abdomen,
- les insertions costales du diaphragme.
c) Un plan aponévrotique - l'aponévrose cervicale superficielle,
- l'aponévrose thoracique superficielle,
- la gaine vasculaire du cou,
- les prolongements antérieur et postérieur de l'aponévrose thoracique moyenne,
- l'aponévrose du grand oblique,
- l'aponévrose du petit oblique,
- l'aponévrose intercostale et la membrane intercostale,
- l'aponévrose intermédiaire des dentelés.
d) rapports. Cette chaîne entre en rapport avec : - La chaîne postérieure par
- le trapèze et le grand dorsal,
- l'aponévrose thoracique superficielle,
- l'aponévrose thoracique moyenne.
- La chaîne antérieure par :
- le sterno-cleido-mastoïdien,
- le grand pectoral,
- les muscles obliques.
- La chaîne pharyngo-prévertébrale par :
- l'aponévrose pré-scalénique,
- la membrane intercostale et l'aponévrose intercostale,
- le diaphragme.
- La chaîne masticatrice opposée par
- le grand pectoral,
- le trapèze,
- le grand dorsal.
- Le membre supérieur par :
- le petit pectoral,
- le grand dentelé,
- le sous-scapulaire.
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