L'ostéopathie au cours de la grossesse

Les mains de la sage-femme depuis la nuit des temps palpent, touchent, accompagnent, aident les corps des femmes à devenir « cette enceinte » qui protège, garde, aide, soutient l’enfant en devenir.
Les mains de l’ostéopathe, « regardent avec les doigts », détectent, inspectent, examinent, manipulent, diagnostiquent ces restrictions de mobilité qui empêchent la fonction, l’épanouissement de la vie.
Leur langage commun : les mains. Elles sont toutes écoutes, au service de la Femme et du Petit Homme, avec des moyens simples, non contraignants, respectueux du processus physiologique, sans effet secondaire.
L’histoire de cette rencontre se confond dans nos mémoires archaïques. Il suffit d’ouvrir les manuels d’obstétrique d’autrefois pour constater que ces mains pratiquaient déjà une forme d’ostéopathie, en plaçant des rouleaux de chaque côté de l’utérus « pour le maintenir » afin de faciliter l’accouchement, en massant le dos, l’utérus pendant les contractions, en modelant le crâne et le corps du bébé, certes avec de l’huile bénite, mais dans le but que ce petit être soir mieux.
Les mains de cette « Sage »femme connaissent la présentation, ces doigts la renseignent sur la dimension d’un bassin,  sur la concavité d’un sacrum, sur la tonicité d’un périnée, sur la qualité d’une contraction, sur le relâchement utérin.
Pourtant quelque fois l’équilibre est rompu, l’art ostéopathique vient au secours de l’art obstétrical.
Quel est son champ d’action ? Il serait dommage de réduire l’action de l’ostéopathie aux lombalgies et au syndrome de Lacomme. Son intervention pourra s’effectuer avant la grossesse, par exemple pour un problème d’infertilité.
Au cours de toute la grossesse et particulièrement pendant le premier trimestre, où les modifications hormonales sont plus ou moins bien supportées avec l’apparition des signes « sympathiques » de grossesse, l’action ostéopathique pourra intervenir sur l’homéostasie de la parturiente.
En effet, notre organisme possède la capacité de s’auto-réguler. Pour cela, le système neurovégétatif (système nerveux autonome) rentre en action. Il y a d’une part l’orthosympathique, chargé de l’adaptation immédiate aux stimuli positifs ou négatifs, c’est l’homéorhèse, et d’autre part, le parasympathique assurant la vie végétative et travaillant à l’équilibre interne de l’organisme, c’est l’homéostase. Ces deux phases contribuent à protéger et à maintenir l’équilibre, l’économie et le confort.
Le système neurovégétatif travaille en synergie avec le système endocrinien qui est, lui, responsable des régulations profondes et durables.
Si cet équilibre n’est pas acquis, la brusque montée des hormones, en particulier de la progestérone, fait apparaître des réponses de non adaptation telles que des nausées, des vomissements, de la somnolence, des lombalgies, des contractions avec ou sans ouverture du col, des faux travail, des accouchements avec stagnation de la dilatation…
L’ostéopathe va donc s’employer à redonner de la mobilité à la structure, par exemple au niveau du bassin pour lever les tensions des lames sacro-recto-génito-pubiennes ou encore au niveau du diaphragme pour permettre une meilleure ventilation, conséquence d’une inquiétude, d’une peur.
Il n’est pas possible de disséquer l’être humain en petites parties, comme nous l’apprennent, pour plus de commodité, nos planches d’anatomie. L’être humain a une histoire (médicale, sociale, personnelle), il forme une unité, à la fois biologique, émotionnelle et spirituelle.
Toute femme qui a mal au dos ou qui a des nausées ne peut pas être traitée de la même façon.
Le déséquilibre est la conséquence mais la cause peut trouver son origine dans une chute, une entorse, une période de stress intense ou d’autres raisons. Le traitement sera bien évidemment différent. Notre corps a cette merveilleuse capacité de s’adapter encore et encore, jusqu’au jour où il ne peut plus. Il y a interdépendance d’un système avec un autre système. Une restriction de mobilité d’une vertèbre excite une chaîne latéro-médiane qui se trouve en avant des corps vertébraux et qui fait partie du système orthosympathique et cela peut donner des troubles digestifs. De même, un ulcère à l’estomac peut être à l’origine d’une restriction d’une vertèbre (grâce au système viscéro-moteur).
Tout au long d’une grossesse, il y a tant de modifications qu’il est impératif pour qu’elle reste physiologique que l’homéostasie soit acquise.      

Reprenons la définition élaborée en 1987 lors de la convention européenne d’ostéopathie à Bruxelles :
« L’ostéopathie est une science, un art et une philosophie des soins de la santé, étayée par des connaissances en évolution.
Sa philosophie englobe le concept de l’unité de la structure de l’organisme vivant et de ses fonctions. Sa spéAIcificité consiste à utiliser un mode thérapeutique qui vise à harmoniser les rapports de mobilité et de fluctuation des structures anatomiques.
Son art consiste en l’application de ses concepts à la pratique médicale dans toutes ses branches et spécialités.
Sa science comprend notamment les connaissances comportementales, chimiques, physiques et biologiques relatives au rétablissement et à la préservation de la santé, ainsi qu’à la prévention de la maladie et au soulagement du malade.
Les concepts ostéopathiques mettent en évidence les principes suivants :
- le corps, par un système d’équilibre complexe, tend à l’autorégulation et à l’auto guérison face aux processus de la maladie,
- le corps humain est une entité dans laquelle la structure et la fonction sont mutuellement et réciproquement interdépendantes.
Un traitement rationnel est fondé sur cette philosophie et ces principes. Il favorise le concept Structure/Fonction dans son approche diagnostique et thérapeutique par des moyens manuels.»
Nous comprenons donc qu’il n’existe pas de recette contre les nausées de début de grossesse ni une astuce pour arrêter les contractions mais bien une analyse rigoureuse, cas par cas, pour rechercher et comprendre l’origine du déséquilibre et la traiter si cela relève de la compétence de l’ostéopathe.