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Écrit par Jean-Louis BOUTIN
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Page 5 sur 10 Bilan Le bilan ostéopathique 1. - Identifier la cause des problèmes Anomalies structurelles – dysfonctions vues comme origine des troubles Anamnèse ou interrogatoire du patient
- Diagnostic, antécédents, examens complémentaires, les autres intervenants…
- Historique de la pathologie, douleurs, gènes fonctionnelles… L’interaction de l’ostéopathe qui va permettre de mieux cerner la pathologie L’examen clinique ostéopathique spécifique, procédure systématique adaptée à l’ensemble du corps et à la pathologie concernée
pour déboucher sur :
Le diagnostic ostéopathique qui sous-tend :
Le diagnostic différentiel va permettre d’affiner le diagnostic pour permettre d’établir :
Le diagnostic d’exclusion à savoir :
- La contre-indication (formelle, momentanée ou absolue) ou
- La non indication de l’état du patient à une thérapeutique ostéopathique Le traitement ostéopathique Le protocole thérapeutique
Anomalie observée | Objectifs sanitaires | Moyens thérapeutiques | - La douleur
- La raideur articulaire
- L’ankylose
- La rétraction musculaire
- La rétraction ligamento-capsulaire
- La dysfonction articulaire
- Le spasme musculaire
- Le blocage vertébral
- La dysfonction viscérale | - Supprimer la douleur
- Améliorer la mobilité articulaire
- Trouver des compensations
- Étirement musculaire
- Étirement des ligaments et capsules
- Retrouver une fonction articulaire
- Inhiber la spasticité
- « Débloquer » la vertèbre
- Retrouver la mobilité de l’organe
| - Le traitement de la cause
- Mobilisation articulaire
- Éducation gestuelle
- Étirements
- Mobilisation articulaire
- Techniques manipulatives
- Étirement musculaire
- Manipulations articulaires vertébrales
- Mobilisation passive de l’organe |
- Quantifier les déficits
- L’indicateur d’évolution
Choix de l’indicateur témoin : identifier le facteur le plus significatif de l’état ou des changements que l’on observe
p. e. : qualifier l’évolution de la rétraction capsulaire par la mesure de l’amplitude articulaire de la gléno-humérale et non celle de l’ensemble de l’articulation de l’épaule (plusieurs articulations)
- L’indicateur de mesure
Sert à objectiver l’indicateur choisi
- La mesure Évaluer la gravité des problèmes
Situer la mesure obtenue par rapport à une norme afin de déterminer l’écart entre ce qui est observé et ce qui devrait l’être (exemple de la biologie) Projet du patient
Méthodologie générale
- Identifier les origines de sa demande : « Pourquoi ? »
- Identifier les objectifs du patient : « Pour quoi ? »
- Identifier les modalités de traitement envisagées par le patient : « Comment »
- Évaluation par le patient (évolution de symptômes ou de vécu / clinique)
- Perspectives Diagnostic ostéopathique Objectifs ostéopathiques Moyens ostéopathiques
Méthodes et techniques ostéopathiques
- Innocuité : ne pas nuire
- Rationalité : contrôler les mécanismes d’action
- Légitimité : garantir la convenance de l’intervention (exemple : dans quel cas un ostéopathe peut pratiquer un toucher vaginal ou un toucher rectal)
- Flexibilité : personnaliser en fonction des particularités
- Progressivité : conduire l’évolution du patient
Posologie : une question de dosage ( excessif – intensif)
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