Le diagnostic ostéopathique
Une fois l'anamnèse et l'examen effectués, le diagnostic ostéopathique va s'effectuer à travers les différents tests de mobilité et de motilité.
Il est à noter que le diagnostic ostéopathique n'a rien à voir avec le diagnostic médical tel que pratiqué par un médecin. Ce dernier va poser un diagnostic de maladie qui conditionnera tous les actes médicaux qui suivront :
- prescription de médicaments,
- prescription éventuelle d'examens complémentaires :
- radiographies, scanner ou Irm
- examen de laboratoires.
L'ostéopathe recherche une perte de mobilité, une restriction de mouvement à travers sa palpation fine et les divers tests de mobilité et de motilité qu'il entreprend.
1 - Les tests de mobilité
Ils comprennent les tests actifs et les tests passifs
Les tests actifs
Ce sont des mouvements que l'ostéopathe induit avec la participation active du patient
Exemples :
- le mouvement de rotation droite et gauche de la tête
- le mouvement de latéroflexion (inclinaison latérale) droite ou gauche de la colonne lombaire
Les tests passifs
Ce sont des mouvements que l'ostéopathe induit sans que le patient participe au mouvement en dehors d'un laisser aller qui permet le test lui-même
Exemples :
- test passif d'inclinaison droite ou gauche de la colonne thoracique en poussant sur une épaule pour vérifier la mobilité de la colonne thoracique
- test de rotation de la hanche, sujet couché sur le dos, pour vérifier la facilité du mouvement de rotation externe ou externe
2 - Les tests de motilité
Ce sont des micro-mouvements que l'ostéopathe induit pour vérifier la motilité d'un os par rapport à un autre. Ce sont toujours des tests passifs sans participation du patient, sauf son relâchement :
Exemples :
- test de flexion - extension du sacrum
- test de rotation droite ou gauche d'une vertèbre lombaire par rapport aux vertèbres sus et sous-jacente
- test du cuboïde (os du pied)
Ce sont ces tests, entièrement passifs, qui servent à poser et confirmer le diagnostic ostéopathique
Pour en savoir plus :
- JAVERLIAT Pascal - Précis de matière ostéopathique - Éditions Sully 2008
- Réflexions sur le diagnostic, Pascal JAVERLIAT, Ostéopathe DO mROF - ApoStill n° 14 Hiver 2004
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