Ostéopathie, faisons le point !
Éditorial de juillet 2005
Auteur : Jean-Louis BOUTIN
Une étudiante de 3ème année en alternance dans une école d’ostéopathie nous pose la question suivante : « Est-il exact que le Diplôme d’État de psychomotricien ne donnerait plus accès à la formation en temps partiel selon le nouveau référentiel... » et bien d’autres questions nous sont régulièrement posées concernant des rumeurs qui circulent de-ci delà sur la formation, sur la reconnaissance, sur le diplôme, sur la non-reconnaissance d’un collège ou d’une école d’ostéopathie (1), etc.
Rappelons simplement qu’à l’heure actuelle, aucune décision n’a été prise par le Gouvernement concernant l’Ostéopathie ! et que tous ces bruits divers et plus ou moins fantaisistes qui circulent ne sont que des rumeurs auxquelles il ne faut attacher aucune importance.
De nombreux parlementaires ont questionné le ministre de la santé et des solidarités sur le devenir des décrets. Les réponses données par M. Douste-Blazy, ancien ministre de la santé et des solidarités, n’ont pas apporté d’élément nouveau. Rappelons-en l’essentiel :
La loi a reconnu le titre d’ostéopathe mais celui-ci ne confère aux professionnels concernés ni la qualité de professions médicales, ni celle d'auxiliaires médicaux.
Les actes d’ostéopathie ne seront pas remboursée par la Sécurité sociale. Une éventuelle inscription d’actes d’Ostéopathie remboursables est conditionnée à une décision de l'Union nationale de caisses d'assurance maladie (UNCAM), après avis de la Haute Autorité de santé et de l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire (2).
La responsabilité de la définition des conditions de formation des ostéopathes et de leurs conditions d'exercice a été confiée à la Haute Autorité en santé (3).
Le Gouvernement entend, en tout état de cause, prendre les décrets d'application permettant de mettre en oeuvre cet article 75 dans un délai de six mois (4).
Les associations représentatives ont réagi différemment (une fois de plus !) à l’absence de publication des décrets : à l’initiative du Syndicat National des Ostéopathes de France (SNOF) un recours en Conseil d’État a été déposé ; l’Association des Ostéopathes de France (AFO) a fait de même et cette initiative est appuyée par le Registre des Ostéopathes de France (ROF). L’Union Fédérale des Ostéopathes de France (UFOF) a publié dans son dernier bulletin une mise en garde sur ce recours sous le titre : Recours en Conseil d’État : Attention, danger ! et le Syndicat Français Des Ostéopathes (SFDO) publie également un avertissement Recours en Conseil d'État : coup de Poker ou démarche prosélytiste ? (5).
Encore une fois on ne peut que déplorer cette désunion des associations professionnelles qui, après avoir donné l’impression d’un semblant d’union par la signature de la Charte, continuent à se diviser, voire se déchirer par l’intermédiaire de ces prises de positions, parfois peu amènes.
Qu’en est-il de la position des médecins ? L’association des médecins-ostéopathes Ostéos de France a donné son avis sur son site : « Les médecins ostéopathes [ne sont] pas concernés par cette loi car étant déjà une profession de première intention, ayant une qualification de médecine manuelle-ostéopathie encadrée par le Conseil National de l'Ordre des Médecins. » On ne peut pas être plus clair ! (6)
Quant aux kinésithérapeutes, ils ont pris position dans Kiné Actualité, l’hebdomadaire de la Fédération Française des Masseurs Kinésithérapeutes Rééducateurs (FFMKR) (7) : sous le titre « Vers un dénouement favorable » : pour cette revue, l’Ostéopathie est fille (exclusive ?) de la kinésithérapie et donc « seuls des professionnels issus du champ de la santé sont en mesure d’assurer cette sécurité sanitaire auprès des patients ». Mais l’hebdomadaire semble faire largement de l’intoxication en soutenant que si une prise en charge a lieu elle pourrait faire partie de l’enveloppe de soins de la masso-kinésithérapie.
Il reste que le gouvernement ne pourra pas continuer très longtemps à faire la sourde oreille aux justes revendications des ostéopathes et qu’un consensus est devenu indispensable. Toutefois, le dossier Ostéopathie ne pourra trouver une issue favorable que lorsque le dossier Kinésithérapie qui est actuellement en chantier aura, lui d’abord, trouvé des éléments probants de solution : formation des kinésithérapeutes intégrée au processus de Bologne (LMD), parution des décrets concernant l’Ordre des kinésithérapeutes, définition des diverses spécialisations propres à la kinésithérapie, etc.
Car les questions sont nombreuses concernant l’Ostéopathie :
- Les ostéopathes seront-ils intégrés dans les professions de santé ou existera-t-il, comme pour les psychologues, deux formations et deux diplômes différents ?
- L’exercice de l’Ostéopathie sera-t-il exclusif, comme revendiqué par les associations professionnelles ?
- La formation des ostéopathes sera-t-elle intégrée dans le processus de Bologne et donnera-t-elle un diplôme de Master en Ostéopathie, master permettant l’exercice de l’Ostéopathie alors qu’il sera nécessaire d’aller vers un doctorat en Ostéopathie pour pouvoir enseigner ?
- Quelle reconnaissance pour l’ensemble des professionnels qui exercent l’Ostéopathie depuis plusieurs années et comment le gouvernement gèrera-t-il tous ces professionnels qui sont apparus depuis la publication de la loi ?
- Quels diplômes étrangers seront-ils reconnus en France ?
- Etc.
Pour essayer de répondre à ces interrogations, le Syndicat Français Des Ostéopathes (SFDO) a publié sur le forum Ostéomail un projet de décret. (8) Cette initiative a été saluée par le Syndicat National des Ostéopathes de France par un communiqué du 29 juin 2005.
On ne peut que saluer cette heureuse initiative, en regrettant seulement qu'elle ne soit que celle du SFDO. Quel poids aurait eu ce projet de décret s'il avait été appuyé et signé par l'ensemble des associations représentatives des ostéopathes. Il est vrai que le SFDO n'en est pas à sa première initiative isolée, un peu comme si, ce qui comptait, c'était de montrer sa différence et ses initiatives. Qu'en est-il de l'Ostéopathie dans ces conditions ?
Je reste convaincu, pour ma part, que la manière dont le gouvernement résoudra les nombreux problèmes de la Kinésithérapie conditionne la manière dont le même gouvernement résoudra le dossier Ostéopathie.
Les associations représentatives des ostéopathes (AFO, SNOF, SFDOI et UFOF) portent une lourde, une très lourde responsabilité dans ce dossier. Leurs divisions, leurs querelles, leur sous-entendus, leurs arrières pensées ont fait capotés le grand espoir que tous les ostéopathes avaient mis dans les États Généraux. Depuis, aucun consensus n’est apparu malgré le semblant qu’ils veulent nous faire croire avec leur Charte.
Allons, Messieurs, faites preuve de générosité, de créativité, d’altruisme et faites fi, pour une fois, de vos divisions et de vos querelles. Partez ensemble à la conquête de notre reconnaissance, unis pour l’Ostéopathie.
Jean-Louis BOUTIN
1. Un « collège » ostéopathique accueille des étudiants en formation initiale qui n’ont pas de diplôme médical ou paramédical alors qu’une « école » d’Ostéopathie est réservée à ceux qui ont justement ce diplôme et qui suivent les cours en alternance.
2. Réponse du ministre de la santé et des solidarités publiée au JO du 07/06/2005 page 6015 à Mme et MM les Députés BERNIER, LEFAIT, LEMASLE, IMBERT, MALLIé et DECOOL.
3. Réponse du ministre de la santé et des solidarités publiée au JO du 31/05//2005 à MM. les Députés AURILLAC, MARTIN, JUNG, DARCIAUX.
4. Réponse publiée au JO du 25/05//2005 à MM. les Députés GUEDON, MARTINEZ, HILLMEYER, THOMAS, BLAZY, DEPREZ, SAUGUES, CARRILLON-COUVREUR, FACON.
5. « Recours en Conseil d’État : Attention, danger ! » : - « Recours en Conseil d'État : coup de Poker ou démarche prosélytiste ? »
6. www.osteos.net/actu/2005/bul26/bul26_ed.asp
7. Kiné Actualité n° 988 du 23 juin 2005
8. Nous avons demandé à M. STERLINGOT, président du SFDO (Syndicat Français Des Ostéopathes) l'autorisation de reproduire ce document. A ce jour nous n'avons toujours pas eu de réponse. Considérant que ce texte devait être connu de tous les ostéopathes comme de tous ceux qui s'intéressent à l'Ostéopathie, nous avons donc décidé de le publier sans autorisation. Projet de décrets du SFDO
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