Les lemniscates : facteurs de lésions
Le pied a une action sur le genou, le genou sur la hanche, et la hanche sur L2.
Il existe deux systèmes de lemniscate
- l'un comprenant pied et hanche avec point de balance au niveau du genou, c'est une possibilité d'atteinte directe.
Les 2 boules à l'extrémité de la lemniscate tournent en sens inverse : le pied va tourner en dehors alors que le fémur va tourner en dedans par rapport à un point de balance qui est le genou !- une possibilité croisée, en fonction de la ligne de gravité et de la compensation du sujet avec une atteinte au pied droit, au genou gauche, à la hanche droite et ensuite L2.
- Une lésion d'un pied fera une lésion de la hanche dans l'autre sens mais du même côté
- Une lésion d'un pied fera une lésion du genou de l'autre côté!
Donc, d'un point de vue de structure, il existe de nombreux facteurs qui peuvent influencer ou produire des dérangements dans cette articulation
- en partant du bas (chaîne montante : pied inversion – éversion)
- C'est la seule articulation qui est à la verticale du pied, à 90°, c'est-à-dire dans l'axe de la ligne de gravité (elle doit être à l'aplomb du pied). D'autre part, la base de cette ligne de gravité est fonction de la bonne position de l'astragale, qui peut être antéro-interne ou postero-externe. Dès que l'astragale bougera par rapport au pied ou par rapport au tibia, il va modifier l'inclinaison du pied par rapport au sol, ce qui obligera le genou à changer son angle de 90° par rapport au pied.
- Le col du fémur par rapport à l'axe transversal du genou (axe mouvant) fait exactement 25° (angle de déclinaison). Dès que le genou va changer son angle de 90° en plus ou en moins, il oblige la tête du fémur à tourner en arrière ou en avant et oblige l'iliaque à faire une compensation en avant ou en arrière (lésion abduction-adduction).
- Dans un pied plat, l'angle de 50° de l'astragale a changé, l'angle de 90° du fémur va changer et va faire un genu valgum (à moins que ce soit l'inverse?).
- en partant du haut (chaîne descendante)
- a) Dans une lésion postérieure de l'aile iliaque, l'origine du grand droit (quadriceps) est déplacée en haut et en arrière, causant une sévère extension de ce muscle. A travers les tensions placées sur ce muscle et les fascias, il peut influencer les mouvements du genou dans ses limites extrêmes de mouvement (lésions flexion-extension).
- b) Une lésion sur le lemniscate L5/Sacrum, sacro-iliaque ou ilio-sacrée, et acétabulum, que ce soit une torsion du bassin, une torsion de L5?sacrum, ou une torsion de la hanche, provoque ce qu'on appelle un " symptôme de la hanche ". Et ce symptôme se termine presque obligatoirement par une rotation interne ou externe du genou.
Cela illustre l'importance du genou dans la locomotion et comment un mouvement anormal peut affecter l'articulation du genou.
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