Proposition de Jacques Lapouméroulie
3 décembre 2004
Il est tout à fait normal que, vis à vis de tous ceux qui s'intéressent au dossier « Ostéopathie », l'information circule. J'ai personnellement communiqué l'ensemble des propositions qui ont été faites au nom du Syndicat National des Masseurs Kinésithérapeutes Rééducateurs (SNMKR) lors des réunions du groupe de travail sur l’Ostéopathie sous la présidence du professeur Nicolas, je laisse aux autres membres de cette dite commission le libre choix de leur décision en la matière.
Les réflexions que j’apporte sont personnelles et ont pour but d'échanger sur ce dossier qui, comme on peut le constater, est loin d'être finalisé. La dernière réunion consacrée aux modalités de mise en place de l'enseignement a permis d'arrêter ce processus "virtuel" qui était en cours.
Pour mémoire, rappelons les différents modes de formation des professionnels "psy" : médecins psychiatres, psychologues, psychanalystes, psychothérapeutes, cela peut servir de comparaison et de modèle à un éventuel enseignement de l'Ostéopathie et à son exercice. En effet, l'exercice professionnel de ces professions « psy » relève, pourrait-on dire, de... compétences partagées. On peut constater que les psychologues cliniciens reçoivent des patients en première intention et que leur niveau de formation est à bac+5 (DESS), les médecins psychiatres ne sont pas une contre-indication! (un "zeste" d'humour).
Pourquoi cette comparaison ?
On constate parmi nous une volonté de s'appuyer sur une logique scientifique de l'ostéopathie, cela existe déjà à travers le courant de médecine-manuelle ostéopathie. Exit alors tout ce qui touche à l’Ostéopathie dans le champ crânien et à l’Ostéopathie viscérale !
Un autre courant s'appuie sur une ostéopathie d'approche plus empirique, basée sur le "toucher" (l’Ostéopathie tissulaire) et son évaluation est pour le moment difficile à codifier puisque ne répondant pas à des critères scientifiques établis par l’ANAES, mais qui a le confort des... patients. Les "psy", eux, s'appuient sur le "verbe" et ont leurs propres outils d'évaluation qu'ils ont mis en place.
Certains de nos amis médecins (re)soutiennent avec force et vigueur depuis quelque temps leur position (rien de plus logique, pour eux) en s'appuyant sur les "peurs". Nous avons, nous kinésithérapeutes qui sont en grande majorité des initiateurs de ce courant ostéopathique, pris les disponibilités nécessaires pour que l'enseignement et le niveau nécessaire de l'exercice de l'ostéopathie soient responsables eu égard à la santé publique et puissent s'exercer en parfaite complémentarité de la médecine.
Il est inconcevable, et il faut comprendre les kinésithérapeutes, qu'une voie royale (dixit M. le Professeur DIDIER membre de la commission) soit ouverte à une nouvelle profession d’ostéopathe en accès direct à un Master ; rappelons également que pour rentrer en médecine ou en kinésithérapie un concours et/ou un numerus clausus sont en place ! La possibilité d'aller vers un master, après le diplôme d’Etat (DE) de Masseur-Kinésithérapeute est, pour nous, une proposition constructive. L'universitarisation de l'enseignement avec ses principes républicains et laïcs est une proposition que nous avons faite de longue date.
Une autre voie est possible, c'est la mise en place d’une formation de thérapeutes manuels. Cela est concevable dans un souci d'éthique et de prise en compte socio-économique, car il ne faut pas oublier cette dimension dans ce dossier.
Cette voie consisterait à mettre en place un technicien-masseur (licence) ; un ingénieur-kinésithérapeute (master) et un "medicus" (au sens ancien du terme : traitement manuel) à exercice professionnel bac +6. Nous serions alors dans une lignée de thérapeutes manuels sur un projet Licence Master Doctorat (LMD), avec la mise en place d'une discipline, ce qui est incontournable ; il ne faut pas mettre la charrue avant les bœufs!
Merci de prendre en compte cette réflexion qui ne doit en aucun cas être une source de conflits mais permettre la discussion et la... construction.
Jacques LAPOUMEROULIE
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