Le Site de l Ostéopathie

Tribune libre

Cette page a été disponible à toute personne qui désirait s'exprimer sur la réglementation de l'ostéopathie votée en première lecture par l'Assemblée Nationale.

Sommaire

• Réflexions sur le étudiants pleins temps en ostéo par le Dr Jean-Pierre BAECHLE, anesthésiste-réanimateur
• Interview de Raymond Richard, fondateur de l'Osteopathic Research Institute, paru dans Kiné-Actualité n° 823 du 29 novembre 2001
• Kinésithérapie et ostéopathie : le partenariat, article paru dans Kiné-Actualité n° 835 du 20 décembre 2001
• Ostéopathie : Vers la reconnaissance, par Jacques LAPOUMEROULIE, responsable du dossier ostéopathie au S.N.M.K.R.

par le Dr Jean-Pierre BAECHLE, anesthésiste-réanimateur

Je vous remercie de diffuser ces quelques réflexions d'un parent d'élève temps-plein à l'ISO LYON,  dont la profession de médecin spécialiste en anesthésie-réanimation  ne donne aucune légitimité dans le monde de l'ostéopathie, mais qui suit l'actualité avec le regard critique lié à sa formation.

J'avoue que j'ai initialement douté de la qualité d'un enseignement dispensé sans garantie universitaire, et le choix de mon fils se lançant dans cette aventure m'a plutôt inquiété.

Mes doutes se sont estompés lorsque je me suis intéressé à l'enseignement selon une approche méthodique : Quelles matières enseignées? Quels enseignants? Quelles évaluations? Quels résultats?

Les résultats sont là : les matières fondamentales et les cours de pathologie sont d'un niveau au moins équivalents à ceux que j'ai reçus. La compétence et la qualité des enseignants m'ont pleinement rassuré (plusieurs professeurs, que je connais personnellement, sont en exercice en UFR de médecine). J'ai enfin pu mesurer , concernant les évaluations de connaissances, la rigueur des examens, et que les taux de réussite ou d'échec sont semblables à ceux que j'ai connus dans le passé. OUI, les étudiants apprennent et souffrent. NON, ils n'achètent pas leur diplôme...

Je ne parlerai pas de la pratique ostéopathique, n'ayant comme référence que le rôle de cobaye dans des séances familiales ou en dispensaire.... C'est la préoccupation constante d' enseignants ostéopathes reconnus, qui est au centre des cours de training quotidiens.

En tant que médecin ne connaissant que peu de choses en ostéopathie, je veux témoigner que les élèves de ces écoles font preuve d'un enthousiasme et d'une joie dans l'apprentissage de l'ostéopathie (et des connaissances médicales qui vont de pair, dans l'approche du diagnostic positif et du diagnostic différentiel) qui forcent l'admiration, et qui leur donne une force de conviction inébranlable. Ils n'ont rien d'autre d'ailleurs à opposer aux donneurs de leçon de tout bord, qui n'ont souvent pas eu le courage de faire apparaître le simple mot "ostéopathie" sur leurs plaques rutilantes, et qui sortent de l'ombre maintenant que le danger semble s'éloigner!...

Je connais depuis que je m'intéresse à cette culture ostéopathique, des médecins ostéopathes, des kinés ostéopathes, et des ostéopathes non médecins, non kinés, et je suis en totale harmonie de pensée avec mon confrère le Dr ROQUES. La pratique exclusive de l'ostéopathie, discipline et philosophie originales, doit être le ciment fédérateur de ces trois formations initiales, qui aboutissent finalement au même but. Le patient qui consulte un ostéo doit pouvoir trouver une prise en charge de même nature, et l'ostéopathie ne doit pas être considérée comme un moyen de contourner d'éventuels rationnements de soins, ni de dégager un créneau de recrutement d'appoint.

La reconnaissance de l'ostéopathie représente une chance historique. En effet, reconnaître une profession au moment même où le monde médical remet l'ensemble de sa pratique en cause, à partir des concepts de médecine basée sur des faits (evidence based medecine), c'est à dire  n'accepte plus que les éléments  prouvés par des études contrôlées, est une opportunité inespérée. Observant l'ostéopathie de l'extérieur, je lui attribuerai volontiers le terme d' ART, au sens noble du terme, car je dois avouer qu'aucune des théories avancées à l'appui de l'efficacité de l'ostéopathie ne me convainc totalement, probablement par manque de connaissance de ma part , mais aussi parce que les études cliniques contrôlées de niveau 1 ou 2 (très fiables) n'existent quasiment pas dans ce métier. Le véritable enjeu de cette reconnaissance, outre le bien pour les patients, est de permettre une organisation scientifique de la discipline, et de développer des structures de recherche et d'évaluation, lui permettant de publier et d'harmoniser ses pratiques.

Or, nous n'observons que tiraillements, luttes d'influence, combats fratricides qui occultent les vrais questions.

Peu importe la reconnaissance ou non d'une compétence médicale, peu importe la formation d'origine des ostéopathes. Ce dont a besoin l'ostéopathie, c'est de praticiens compétents, curieux intellectuellement, dynamiques, volontaires, en un mot passionnés.

Les ostéopathes ne seront vraiment intégrés dans le système de soin que quand ils seront homogènes, et accepteront d'évaluer leur enseignement et leurs pratiques. Les écoles d'ostéopathie plein-temps ou temps partiel, accueillant kinés et étudiants plein temps (et peut-être dans le futur des médecins partageant cette éthique?) représentent, pour certaines d'entre elles, des exemples dans cette voie.

Dans ce sens, l'unité autour d'un même projet centré sur le patient et sur une pratique démontrée de l'ostéopathie est d'une urgence absolue.

Dr Jean-Pierre BAECHLE, anesthésiste-réanimateur