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kinésithérapie, la revue - n° 31 – Juillet 2004
Elsevier Masson, Paris, 2004. - www.em-consulte.com/revue/kine/
Le site de l'Ostéopathie remercie les Éditions Elsevier Masson pour leur autorisation de présenter Kinésithérapie, la revue.
Extraits du sommaire - Le sommaire complet sur le site de l'éditeur
- Divergences d’axes sur l’articulation sacro-iliaque, Marc Messina – article en consultation gratuite sur le site de l’éditeur
- Tests cliniques de la douleur de la sacro-iliaque, Dossier coordonné par Michel GEDDA. (pages 13-32).
- La sacro-iliaque : une articulation clé, Emmanuel Cottant
- Trente tests de provocation de la douleur de l'articulation sacro-iliaque, Emmanuel Cottant
- Étude de fiabilité inter-examinateurs des tests cliniques sacro-iliaques, Patrick Fransoo, Dominique Legand
POUR COMPLÉTER :
- Un travail de recherche sur les tests de sacro-iliaque a été réalisé par Paul Vaucher en janvier 2004.
Résumé
On peut partir de belles métaphores relatives aux formes et au nom de cette articulation si particulière qu'elle déclenche tant d'interprétations et fantasmes dans notre profession. La sacro-iliaque...
Il est certain que son abord n'est pas aisé : sa complexité anatomique, les arcanes de son fonctionnement, sa situation centrale et la confusion des symptômes qu'elle provoque embrouillent les dysfonctionnements, obligeant à en résumer l'expression douloureuse par la locution de « syndrome sacro-iliaque ».
Avec diverses manifestations fonctionnelles, le « syndrome sacro-iliaque » serait aussi à l'origine de lombalgies.
Décryptant les lancinements, les fourmillements ou tiraillements, le praticien doit aller au-delà de cette généralisation et identifier avec précision ce qui est cause de ce qui est conséquence. Dans un contexte de laxité ligamentaire, de blocage, d'irradiation, de contracture, voire même d'inhibition musculaire réflexe, il convient de procéder avec méthode.
De nombreux tests cliniques existent : alors que certaines épreuves investiguent la mobilité et la stabilité de l'articulation, la plupart permettent de révéler une pathologie sacro-iliaque en déclenchant les symptômes algiques du patient. Ces tests de provocation de la douleur agissent directement sur les pièces osseuses de l'articulation ou à partir des membres inférieurs, utilisent l'action de la pesanteur ou la poussée du thérapeute, variant les prises et contre-prises selon les positions du patient Étudier les caractéristiques de ces tests permet de les intégrer dans une démarche diagnostique, en connaître la validité scientifique permet de les choisir ou de les combiner avec discernement.
Michel Gedda
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