Une remise en cause du concept crânien - Reappraisal of the Cranial concept
Auteur : Jean-Louis Boutin
Je tiens à remercier particulièrement Alain GUIERRE, Ostéopathe, pour son aide dans la traduction des divers articles. Remerciements à Alain LEBRET.
Les principes même de l'ostéopathie crânienne ont été remis en cause pour la première fois par FERRE JC, CHEVALIER C, LUMINEAU JP, BARBIN JY. dans un article Centre Nantais d'Étude et de Recherches Biophysiques 6 Actual Odontostomatol (Paris). 1990 Sep;44(171):481-94. Lire l'abstract
« Après avoir décrit les théories de l’osteopathie crânienne (SUTHERLAND, KARNI, UPLEDGER, et, plus récemment, CLAUZADE et DARRAILLANS), les auteurs réfutent cette dernière point par point. "la respiration primaire" est en fait une manière de penser, et les divers os constyituant la calvaria et la base du crâne, qui sont soudés solidement chez l'adulte, sont clairement incapables de déplacements rythmiques lents "décrits" par les ostéopathes. D'ailleurs, le L.C.R.., comme n'importe quel liquide, est incompressible et modérément pulsatile. Réciproquement, bien que le cerveau montre clairement des pulsations rythmiques, ce que chaque neurochirurgien note chaque jour, ces dernières sont exclusivement reliées au système vasculaire ».
Jean-Claude HERNIOU Ostéopathe D.O. DGBM, a poursuivi cette remise en cause lors d'une interview parue dans la Revue Aesculape n° 10 de Janvier -février 1998 et qui a pour titre :
Depuis cette époque, d'autres travaux scientifiques ont été entrepris, notamment par James M. NORTON :
- A tissue pressure model for the perception of the cranial rhythmic impulse. - JAOA 91(10):975-994, 1991. - Full text
- A challenge to the concept of craniosacral interaction. - AAO Journal 6(4):15-21, 1996. - Full text
Puis par une équipe en Australie : Robert W. Moran et Peter Gibbons MB, BS, DO, DM-SMedb au sujet de la
Stephen BARRETT, M.D. sur son site : www.quackwatch.org a publié un article intitulé :
Le British Columbia Office of Health Technology Assessment (BCOHTA) a publié en 1999 un
qui montre "qu’il n’existe pas suffisamment de preuves scientifiques pour recommander la thérapie crânio-sacrée à des patients, des praticiens ou à des tiers pour toute condition clinique".
Steve E. HARTMAN et James M. NORTON ont publié une lettre à l'éditeur du Journal Physical Therapy dans laquelle il est notamment dit :
" Bien que la pensée préscientifique emblématique de la plupart des systèmes de soins « alternatifs » puisse conduire à de rares intuitions fortuites, nombre de ces techniques ont été testées, ont échoué et devraient être abandonnées.
Nous avons par exemple observé dans notre laboratoire, et décrit dans Scientific Review of Alternative Medicine, une des méthodes de manipulation (thérapie crânio-sacrée, ostéopathie crânienne) utilisée par de nombreux thérapeutes manuels, ergothérapeutes, médecins ostéopathes et autres. Nous avons tiré plusieurs conclusions fondées sur nos observations.
Nous CONSIDÉRONS que le mécanisme respiratoire primaire de Sutherland est sans fondements".
Les mêmes auteurs ont publié dans la revue THE SClENTlFlC REVIEW OF ALTERNATIVE MEDICINE Vol. 6, N°.1 (Winter 2002) p. 23-34 - http://faculty.une.edu/com/shartman/sram.pdf un article dont voici le résumé :
Nous évaluons le prétendu mécanisme qui est à la base du système de soins étiqueté « ostéopathie crânienne » ou « thérapie crânio-sacrée ». Nous résumons ensuite tous les compte-rendus publiés sur la fiabilité interexaminateurs associés à cette modalité, réanalysons quelques données déjà publiées et critiquons l’étude d’Upledger souvent citée. Nos propres conclusions déjà publiées suggèrent que le mécanisme proposé pour l’ostéopathie crânienne n’est pas pas valable et que la fiabilité interexaminateurs (et donc le diagnostic) est à peu près égale à zéro. Puisqu’aucun résultat d’études en aveugle avec placebo correctement randomisées n’a été publié, nous concluons que l’ostéopathie crânienne devrait-être retirée des programmes d’enseignement des écoles d’ostéopathie et des examens diplômant en ostéopathie.
C'est cet ensemble que nous proposons à votre réflexion.
Jean-Louis BOUTIN
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