Impulsion rythmique n’est pas Mécanisme Respiratoire Primaire
Auteur : Patrice TIDIERE, DO MRO(F) 1
Article paru dans la revue Ostéo, la revue des ostéopathes n° 51 - Janvier 2000
Proédit, Espace Grobet - 50, rue Louis Grobet - F - 13001 MARSEILLE
Tél.: 00 33 (0)4 91 08 50 95 - Fax : 00 33 (0)4 91 08 55 84
Cet article est reproduit avec l'autorisation de la revue OSTÉO
Le site de l'Ostéopathie remercie particulièrement l'auteur et la revue OSTÉO.
L'auteur : Patrice TIDIERE
Patrice Tidière a soutenu son mémoire de fin d'études ostéopathiques (collège Atman) à Aix en Provence en 1998, Maître de mémoire : Jean-Marie Michelin, DO MRO (F). Le titre : Jactation capitis nocturna.
La revue de l'Académie d'Ostéopathie, ApoStill n° 8 - Printemps 2001 présente un article issu de ce mémoire dans le dossier consacré à "Autour du troisième ventricule" et une interview de l'auteur.
PRÉSENTATION
On dit que l'on sent le MRP, qu'on le "compte". On parle également de son intensité, de sa qualité... Le MRP est un concept; c'est à dire une représentation intellectuelle d'un objet conçu par l'esprit. En d'autres termes, il n'a pas d'existence propre. On ne peut donc ni le sentir, ni le compter... Ce que l'on sent, ce que l'on teste, c'est l'Impulsion Rythmique. Mais là encore, il y a confusion ; ce n'est pas l'impulsion rythmique crânienne que l'on sent, mais l'Impulsion Rythmique "générale" résultante de la somme des différentes impulsions générées par le corps humain, entre autre au niveau crânien. Il existe donc une confusion sur la définition de chacun de ces phénomènes, et de fait une confusion entre ces deux phénomènes.
Lorsque Magoun parle du MRP, il associe deux phénomènes physiologiques : le mouvement des sutures et l'impulsion rythmique qu'il lie à la motilité du cerveau; source de cette dynamique crânienne spécifique du MRP : la contraction des astrocytes. Ce concept s'applique ensuite à tout le corps via le système crânio-sacré, incluant la fluctuation du liquide céphalo-rachidien...
Au regard des connaissances actuelles, cette vue sur le couple "impulsion rythmique/MRP" me semble restrictive, voire erronée, aussi bien au niveau des définitions qu'au niveau des origines anatomo-physiologiques.
Premier point : les astrocytes ne sont à l'origine d'aucune impulsion (cf. "Autour du 3ème ventricule", chapitre Anatomie, Cytologie ). II n'existe donc aucune impulsion rythmique crânienne spécifique ou particulière par rapport aux autres sources d'impulsion.
En fait, il existe plusieurs types d'impulsion qui combinées donnent l'Impusion Rythmique, ou Impulsion Rythmique générale (cf. Autour du 3ème ventricule), elle-même rythmée par les diaphragmes, à savoir :
- l'impulsion rythmique motilité : primaire, d'origine cellulaire. On la retrouve dans tous les types de structures du corps humain. On parlera alors d'IRFoie, d'IRFémur ou d'IRAorte...
- l'impulsion rythmique organique : secondaire, dont l'origine résulte des fonctions respiratoires, cardio-vasculaire, lymphatique ...et probablement de bien d'autres,
- l'impulsion rythmique virtuelle : à part, résultat de facteurs résurgents des principes de la mécanique des fluides.
Deuxième point : c'est la dynamique métabolique qui par son harmonie nous permet d'établir une logique intellectuelle vis à vis de cet ensemble. C'est ce qui rend possible le concept du "MRP". Dans un deuxième temps cette "cohérence inter et intra-structures" , que nous codifions et nommons MRP entretient voire facilite les échanges organiques et le métabolisme cellulaire.
L'intérêt du MRP réside dans deux points principaux :
- avoir entre professionnels un langage commun et donc nous permettre de communiquer (nous nommons la lésion ostéopathique selon différents paramètres constitutifs du MRP),
- avoir une base, un fil conducteur pour "retrouver" la logique de la cohérence "inter et intra structures" dont nous parlions tout à l'heure et qui fait toute la spécificité de l'ostéopathie. De fait nous pouvons étayer notre réflexion thérapeutique selon un schéma lésionnel.
Pour reprendre les deux notions , je dirais qu'on peut très bien avoir une Impulsion Rythmique perturbée (comptage d'une structure quelconque à 8 par exemple) avec un "MRP" parfait et vice versa, i.e. une impulsion rythmique spécifique ou générale parfaite alors que le "MRP" sera altéré. Tout dépendra de la cause et du niveau d'adaptation mis en place par l'organisme (et de la main de l'ostéopathe).
Il faut donc, à mon sens, dans la définition du MRP de Magoun englober cette notion de l'Impulsion Rythmique "générale". je propose alors :
L'Impulsion Rythmique induit une fluctuation rythmée synchrone (forcément, puisque issue des Impulsion Rythmique Primaire et Secondaire) des fluides (dont le LCR, mais pas seulement) sous contrôle des fascias. L'Impulsion Rythmique (et non le MRP) produit, entre autre, la mobilité (et non la motilité) dans le système inter-relié du mécanisme crânio-sacré ainsi que le cycle rythmique de deux phases à travers le corps... Ce cycle est le témoin de la pulsation rythmique du corps et représente un échange métabolique dynamique dans chaque cellule, cellule elle même source de cette impulsion rythmée".
Dans ce concept, les particularités bio-mécaniques, physiologiques et anatomo-physiologiques de la sphère crânienne (mis en avant dans "Autour du 3ème, ventricule", chapitre Sommeil, Anatomie, Stress), ainsi que le mobilité involontaire du sacrum entre les iliaques, mettent l'IRCrânien à part quant à ses implications métaboliques et physiologiques dans l'ensemble du corps.
CONCLUSION
Ce sont la dynamique et la cohérence inter et intra-structures qui permettent la genèse d'un concept nommé MRP, pas l'inverse.
Le MRP est un concept. Par définition, il ne produit ni ne génère rien et n'existe pas en propre.
Les astrocytes ne jouent aucun rôle particulier au niveau de l'Impulsion Rythmique, que celle-ci soit générale ou même spécifique à la sphère crânienne.
L'Impulsion Rythmique que l'on pourrait qualifier de "générale" est le fruit de la somme de différentes impulsions présentes dans le corps humain dont les origines sont, entre autre, cellulaire, respiratoire, cardio-vasculaire, lymphatique ou encore induites par la mécanique des fluides.
II n'existe aucune spécificité au niveau crânien quant à la source de l'Impulsion Rythmique, ce même si de part l'anatomo-physiologie et de part l'anatomo-physiologie encéphalique notablement, le MRP crânio-sacré revêt une importance particulière au niveau de la dynamique métabolique et donc du processus homéostasique.
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