Description du Mécanisme Respiratoire Primaire
Auteur : Jean-Louis BOUTIN
© Jean-Louis Boutin et le Site de l'Ostéopathie
LA TRIADE MOTRICE
1. La motilité inhérente du cerveau et de la moelle épinière
" Dans un bain de Liquide Céphalo-Rachidien (LCR), le cerveau palpite. Des pulsations rythmiques d'origines diverses sont repérées, avec les limites de l'observation sur le vivant. Une pulsation est liée au rythme cardiaque, une autre au rythme pulmonaire, une autre a le même rythme que les ondes électromagnétiques de la terre sans qu'on puisse affirmer qu'elles sont liées; une autre encore, d'origine inconnue (supposée embryologique) modifié rythmiquement la forme du cerveau sans en changer le volume : les deux hémisphères gonflent en largeur, se réduisent en épaisseur tandis que le centre, le 3è ventricule, monte; et l'inverse se passe dans la deuxième phase. C'est ce mouvement qui ressemble le plus aux indications fournies par la palpation ostéopathique".
L'ostéopathie exactement, de L. et M. Issartel, Laffont, p. 115
2. La fluctuation du Liquide Céphalo Rachidien (LCR)
" Le LCR n'est pas une eau dormante : il fluctue sans cesse dans la boîte crânienne. Le mouvement inhérent du cerveau ouvrant et refermant ses ventricules, agrandissant et rétrécissant les citernes liquidiennes, agit sur la fluctuation du LCR, temporisée par les membranes comme par des haubans.
" Pénétrant tous les espaces, enveloppant tous les nerfs, enveloppant tous les vaisseaux, baignant les cellules gliales et les baignant d'autant mieux qu'un mouvement rythmique anime l'ensemble, le LCR est en communication constante avec l'ensemble du corps ".
Idem, p. 116
3. Les tensions réciproques des membranes crâniennes et rachidiennes
La faux du cerveau
Gravure ancienne, collection personnelle de J-L Boutin
Ce sont les membranes intracrâniennes et intra spinales qui correspondent à la dure-mère. Elles tapissent au plus près tous les os crâniens. Cette dure-mère envoie :
- une expansion verticale, la faux du cerveau qui s'épare les deux hémisphères cérébraux,
- une expansion horizontale, la tente du cervelet, qui sert de plancher au cerveau et recouvre le cervelet.
- une petite expansion verticale sous la tente du cervelet, appelée faux du cervelet et qui sépare le cervelet en deux.
Le bord interne de ces membranes est libre.
Faux du cerveau et tente du cervelet
Gravure ancienne, collection personnelle de J-L Boutin
Pour en savoir plus
- Méninges et veines cérébrales
- Pour visualiser la faux
- et la tente du cervelet :
- Ces images se trouvent sur le site de l'enseignement de neuroanatomie par l'image de
Ces membranes sont appelées "membranes de tensions réciproques" parce qu'elles jouent un rôle d'équilibrateur du mouvement crânien : elles transmettent les forces enregistrées aux os de la voûte qui s'en accommodent dans la limite de leurs sutures articulées et aux os de la base, en particulier au sphénoïde suspendu sous le frontal et qui se balance comme une balançoire.
"c'est un système membraneux souple mais pratiquement inélastique qui s'insère à l'intérieur du pourtour du crâne et à l'autre extrémité, à l'intérieur du sacrum, au niveau de la deuxième vertèbre sacrée".
Introduction aux Techniques Ostéopathiques, J. Andreva Duval, Maloine, p. 19
Toujours à la recherche d'un équilibre parfait, ces membranes réagissent à toute modification interne ou externe; elles protègent le cerveau des agressions externes, perpétuent la fluctuation du L. C. R. et concourent au mouvement crânien.
"C'est ce lien membraneux crânio-sacré (le lien central, le core-link de Sutherland) qui, sous l'influence de la motilité du système nerveux central et de la fluctuation du liquide céphalo-rachidien, impartit un mouvement involontaire primaire (c'est-à-dire premier, principal) d'abord au mécanisme crânio-sacré lui-même, puis, par l'intermédiaire du système tubulaire fascia-aponévrotique, à la totalité du corps".
Idem, p. 19
Les membranes de tensions réciproques se croisent le long du sinus droit où oscille leur point d'équilibre, le fulcrum (appelé fulcrum de Sutherland par les ostéopathes), point immatériel où les forces dynamiques s'équilibrent.
"Au niveau de la base du crâne, un dédoublement sagittal de la dure-mère (la faux du cerveau) rencontre un dédoublement semi-horizontal de la même dure-mère (la tente du cervelet) en un point mécanique suprêmement important puisqu'il constitue le point d'appui central, mobile et adaptable, pour tous les tissus fascio-aponévrotiques du mécanisme humain : c'est le fulcrum de Sutherland".
Idem, p. 19
LES DEUX CONSÉQUENCES
1. Le mouvement des os du crâne
Ce mouvement est la conséquence d'un rythme interne créé par le concours des pulsations du cerveau (les impulsions rythmiques crâniennes), de la fluctuation du LCR et des tensions réciproques des membranes. Ce mouvement des os crâniens, palpable par une main entraînée, est appelé "Flexion - Extension" au niveau des os impairs et centraux (situés sur l'axe antéropostérieur du corps : occipital, sphénoïde, ethmoïde, vomer, os hyoïde, sternum et sacrum) et "Rotation externe (correspondant à la flexion) et rotation interne (correspondant à l'extension) pour tous les autres os du corps (on les appellera "os périphériques" par rapport aux os centraux et impairs).
On parlera donc, par exemple, du mouvement de :
- flexion - extension de l'articulation sphéno-basilaire (articulation entre l'os occipital et l'os sphénoïde)
- rotation externe ou interne des temporaux.
A la flexion crânienne correspond une rotation externe et à l'extension, qui est le mouvement de retour, correspond la rotation interne.
2. le mouvement du sacrum entre les deux os iliaques
"Le sacrum est entraîné dans le mouvement crânien par la dure-mère. Cette dernière adhère aux os de la voûte du crâne, lance ses expansions et s'accroche fermement autour du trou occipital. Là, elle forme une gaine inélastique autour du manchon de liquide céphalo-rachidien qui lui-même entoure la moelle. Fixée aux premières vertèbres cervicales et sans autre attache ferme, elle va se fixer directement au sacrum.
Il est facile de comprendre que toute traction à une extrémité influence l'autre extrémité. Or, le trou occipital monte et descend avec les flexions - extensions de la symphyse sphéno-basilaire, et la dure-mère, accrochée au trou occipital, transmet ce mouvement au sacrum sans intermédiaire.
Ce mouvement involontaire, tout à fait distinct des mouvements volontaires de cette région, est aussi net pour l'ostéopathe que le mouvement du crâne. Il fait partie du mécanisme et il est toujours impliqué quant on parle du mouvement crânien."
L'ostéopathie exactement, L. et M. Issartel, Laffont, p.119.
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