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Anatomie fonctionnelle appliquée à l'ostéopathie crânienne
Chapitre 1 - Ostéopathie crânienne et anatomie
1. Mécanisme Respiratoire Primaire
Auteur : Nicette Sergueef
Éditions Elsevier 2009 - www.elsevier-masson.fr
Nous remercions Nicette Sergueef et les Éditions Elsevier de nous avoir autorisé à publier cet extrait du chapitre 1 sur le Site de l'Ostéopathie.
Impulsions rythmiques crâniennes
Pour l'ostéopathe, la « respiration primaire » peut être perçue sous la forme d'impulsions rythmiques crâniennes (IRC). Ce terme défini en 1961 par les Woods fait référence à la sensation palpable du MRP [12]. Cette composante dynamique, à différentier de la respiration thoracique, consiste en une sensation d'expansion du crâne pendant la phase d'« inspiration primaire » et une sensation de retour à la position initiale pendant la phase d'« expiration primaire ».
Récemment, les IRC sont enregistrées en relation avec une oscillation de basse fréquence présente dans la circulation sanguine : l'oscillation de Traube-Hering-Mayer [13]. Une modulation de fréquence des IRC de 20 % est objectivée [13] et les traitements crâniens modifient cette oscillation [14, 15].
| « L'oscillation de Traube-Hering-Mayer a été mesurée en association avec la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la contractilité myocardique, le flux sanguin pulmonaire, le flux sanguin cérébral et du liquide cérébrospinal, et les flux sanguins périphériques prenant en compte les activités thermorégulatrices. Ce phénomène impliquant tout le corps, avec une fréquence le plus souvent légèrement inférieure, et indépendante de la respiration présente une ressemblance frappante avec le MRP.» [13]. |
Les découvertes actuelles sur les oscillations de basse fréquence de la circulation sanguine, et leur rapport avec le système nerveux autonome montrent bien leur rôle dans l'homéostasie [16]. Selon Magoun, "This cycle manifests as the cranial rhythmic impulse and represents a dynamic metabolic interchange in every cell, with each phase of action." « Ce cycle se manifeste comme l'impulsion rythmique crânienne et représente un échange métabolique dynamique dans chaque cellule, à chaque phase d'action» [17].
En fait, ces oscillations peuvent être perçues au niveau du crâne, mais aussi sur toutes les parties du corps. Chaque structure du corps manifeste un mouvement biphasique en concomitance avec les phases d'inspiration et d'expiration du MRP. En revanche, en présence d'une dysfonction somatique, la fréquence et la puissance de cette fonction biphasique sont perturbées.
Dans l'approche holistique d'un traitement ostéopathique, toutes les structures anatomiques impliquées, les membranes, les ligaments, les fascias, les muscles, les os, les articulations et les viscères, tout comme le MRP et les IRC doivent être pris en compte durant le traitement. Les traitements manipulatifs qui utilisent le modèle crânien affectent le patient par leur effet sur l'anatomie et la physiologie de la région, qui visent à normaliser :
- la fonction nerveuse ;
- la fluctuation du liquide cérébrospinal ;
- les stases circulatoires ;
- les tensions membraneuses ;
- les dysfonctions articulaires.
De surcroît, ces traitements entraînent une réponse globale sur l'organisme par leur action sur le système nerveux autonome (SNA). Tout traitement qui influence le MRP influence le SNA. De fait, les forces biodynamiques inhérentes à l'individu sont sollicitées, ce qui résulte en une autorégulation globale, tout autant que locale, à savoir le niveau précis de la dysfonction considérée.
| La physiologie humaine est dynamique. Bien que plusieurs formes de thérapie manuelle affectent les biorythmes, l'ostéopathie crânienne est la seule qui considère un rythme inhérent au sujet comme moyen de traitement. Habituellement, les autres modèles thérapeutiques s'intéressent à d'autres rythmes, comme celui de la respiration pulmonaire. |
Références
[12] Woods JM, Woods RH. A physical finding relating to psychiatrie disorders. J Am Osteopath Assoc 1961; 60 : 988-93.
[13] Nelson KE, Sergueef N, Lipinski CM, Chapman AR, Glonek T. Cranial rhythmic impulse related to the Traube-Hering-Mayer oscillation : Comparing laser-Doppler flowmetry and palpation. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 : 163-73.
[14] Sergueef N, Nelson KE, Glonek T. The effect of cranial manipulation upon the Traube Hering Meyer oscillation. Alt Ther Health Med 2002 ; 8 : 74-6.
[15] Nelson KE, Sergueef N, Glonek T. The effect of an alternative medical procedure upon lowfrequency oscillations in cutaneous blond flow velocity. J Manipulative Physiol Ther 2006; 29 : 626-36.
[16] Nelson KE. The primary respiratory mechanism. AAO Journal 2002; 12 : 25-34.
[17] Magoun HI. Osteopathy in the Cranial Field. 2nd ed. Kirksville, Mo : The Journal Printing Company; 1966.
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