ANNEXE I : Description analytique - Mesure des angles
Auteur : Jean-Louis Boutin
II - DESCRIPTION ANALYTIQUE1) LA PREMIÈRE VERTÈBRE THORACIQUE
Les apophyses transverses sont situées nettement au-dessus et en arrière du plateau supérieur : le bord inférieur de l'extrémité distale est situé sur le même plan horizontal que le plateau supérieur : le bord supérieur à plus d'un centimètre au-dessus du plateau supérieur. Les apophyses transverses sont dirigées en haut, en dehors et en arrière ; elles sont presque dans un plan frontal. L'axe des apophyses transverses par rapport au plan sagittal forme un angle de 72°. I1 est à noter que les apophyses articulaires supérieures s'implantent largement sur le bord supérieur des apophyses transverses.
L'axe OX est incliné en bas, en avant et en dedans ; il forme avec le plan horizontal un angle de 25°. Les deux axes OX et OY se croisent en avant de la face antérieure du corps vertébral, légèrement au-dessus du plateau vertébral inférieur. Il forme avec le plan frontal un angle de 35° et avec le plan sagittal un angle de 55°.
La facette costale supérieure est située sur la face antéro-latérale du corps vertébral, très légèrement en-dessous du plateau supérieur. Ovalaire à grand axe oblique en bas, en avant et en dedans, elle regarde en haut, en dehors et en avant. Elle occupe la moitié de la hauteur du corps vertébral. Sa dimension est la plus grande de toutes les facettes supérieures. Son bord supérieur s'implante sur la face externe de l'apophyse semi-lunaire.
La facette costale inférieure ne représente qu'un quart de facette. Elle est située sur la partie latérale du bord du plateau inférieur. De forme triangulaire, à sommet supérieur et à base inférieure, son grand axe est horizontal. Elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle regarde en bas, en dehors et en arrière.
La facette transversaire, située sur la face antérieure de l'apophyse transverse, très près de son bord supérieur et laissant libre son bord inférieur, est ovalaire à grand axe antéropostérieur. Concave dans tous les sens, sa concavité verticale est plus accentuée que sa concavité horizontale. Elle regarde légèrement en bas, franchement en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde ou de cylindre creux. Elle est située dans un plan horizontal franchement plus haut que celui de la facette costale supérieure.
2) LA DEUXIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées au-dessus du plateau supérieur : le bord supérieur de l'extrémité transversaire est situé à un centimètre au-dessus du plateau supérieur, le bord inférieur très légèrement en-dessous du plateau supérieur. Elles sont dirigées en haut, en dehors et en arrière, plus en arrière que celles de la première thoracique. L'axe des apophyses transverses forme un angle de 65° par rapport au plan sagittal.
L'axe OX est incliné en bas, en avant et en dedans de 15° par rapport au plan horizontal. Le point de croisement des deux axes OX et OY se situe très légèrement en avant de la face antérieure du corps vertébral et à un demi-centimètre en-dessous du rebord antérieur du plateau supérieur. Il forme un angle de 40° avec le plan frontal et un angle de 50° avec le plan sagittal.
La facette costale supérieure est située sur la face latérale du plateau supérieur et empiète très légèrement sur la face latérale du corps vertébral. C'est une demi-facette, triangulaire à sommet inférieur et à base supérieure, concave dans le sens antéro-postérieur et convexe transversalement. Elle regarde en haut, en dehors et en avant.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Très petite, triangulaire à sommet supérieur et à base inférieure, elle est concave dans le sens antéro-postérieur, convexe transversalement. Elle regarde en bas, en arrière et en dehors.
La facette transversaire, située sur la face antérieure de l'extrémité distale de l'apophyse transverse, est ovalaire à grand axe antéro-postérieur, Concave dans tous les sens, sa concavité verticale est plus accentuée que sa concavité horizontale. Elle est plus rapprochée du bord supérieur que du bord inférieur. Elle regarde en bas, en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde ou de cylindre creux à grand axe oblique en bas, en avant et en dedans. Elle est située dans un plan légère ment plus haut que le plan de la facette costale supérieure.
3) LA TROISIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées légèrement au" dessus-du plateau supérieur. Le bord supérieur est situé à un demi centimètre au-dessus du plateau supérieur, le bord inférieur à un demi centimètre au-dessous de ce plateau. Elles sont dirigées très légèrement en haut, en dehors et en arrière, beaucoup plus en arrière que les apophyses transverses des deux premières thoraciques. L'axe des apophyses transverses forme avec le plan sagittal un angle de 45°,
L'axe OX est franchement horizontal ; il est dirigé horizontalement en avant et en dedans. L'horizontalité de l'axe OX provient essentiellement du fait que la facette transversaire déborde le bord inférieur de l'apophyse transverse. Les deux axes OX et OY se croisent au niveau du bord antérieur du plateau supérieur et forment un anale de 60° avec le plan frontal est un angle de 30° avec le plan sagittal.
La facette costale supérieure, située sur la face latérale du plateau supérieur, empiète sur la face latérale du corps vertébral et se trouve juste en avant du pédicule. Triangulaire à base supérieure et à sommet inférieur, elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle est dirigée en dehors,, en arrière et en haut.
La facette costale inférieure, située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur, est triangulaire à grand axe antéro-postérieur. Elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle regarde en bas, en arrière et en dehors.
La facette transversaire est située près du bord inférieur de l'apophyse transverse. Ovalaire à grand axe horizontal, elle est très excavée et concave dans tous les sens. Sa concavité verticale est plus accentuée que sa concavité horizontale. Elle regarde franchement en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde ou de cylindre creux à grand axe horizontal dirigé en avant et en dedans. Elle est située sur le même plan que celui de la facette costale supérieure.
4) LA QUATRIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé très légèrement au-dessus de plateau supérieur ; le bord inférieur est situé très légèrement au-dessus du plateau inférieur. L'axe des apophyses transverses forme un angle de 45° par rapport au plan sagittal. Elles sont dirigées en arrière, en dehors et presque horizontalement (légèrement vers le haut).
L'axe OX est oblique en haut, en avant et en dedans, Les deux axes OX et OY se croisent très légèrement au-dessus de la face supérieure du corps vertébral et à peu près au niveau du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un angle de 20° , avec le plan frontal un angle de 60° et avec le plan sagittal un angle de 30°.
La facette costale supérieure est située juste en avant du pédicule, sur la face postéro-latérale du plateau supérieur. Elle déborde sur la face latérale du corps vertébral. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur ou triangulaire à sommet inférieur et à base supérieure, elle est concave dans le sens antéro-postérieur, convexe verticalement. Elle regarde en haut, en dehors et légèrement en arrière.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Triangulaire à grand axe antéro-postérieur, elle est concave dans le sens antéro-postérieur et plane verticalement. Elle regarde en bas, en dehors et en arrière.
La facette transversaire est située plus près du bord inférieur que du bord supérieur. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur elle est très excavée. Concave dans tous les sens, sa concavité verticale est plus accentuée que sa concavité horizontale. Elle regarde franchement en dehors et en avant. Elle est située dans un plan légèrement inférieur au plan de la facette costale supérieure.
5) LA CINQUIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé au niveau du plateau supérieur. Le bord inférieur est situé légèrement au-dessus du plateau inférieur. L'axe des apophyses articulaires par rapport au plan sagittal forme un angle de 45°. Elles sont dirige-es en arrière, en dehors et très légèrement en bas.
L'axe OX est oblique en haut, en avant et en dedans. Les deux axes OX et OY se croisent à deux millimètres au-dessus du plateau supérieur et à trois millimètres en arrière du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un angle de 20°, avec le plan frontal un angle de 60° et avec le plan sagittal un angle de 30°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord. postérieur et du bord latéral du plateau supérieur, juste en avant du pédicule. Elle déborde sur la face latérale du corps vertébral. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur, elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle regarde en haut, en arrière et en dehors.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Triangulaire ou ovalaire à grand axe antéro-postérieur, elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle regarde en bas, en dehors et très légèrement en arrière.
La facette transversaire est située au centre de la face antérieure de l'apophyse transverse, près de son extrémité distale. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur, elle est très peu excavée, plus concave dans le sens vertical que dans le sens antéro-postérieur. Elle regarde en haut, en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde creux à grand axe antéro-postérieur oblique en haut, en dedans et en avant. Elle est située dans un plan légèrement inférieur au plan de la facette costale supérieure.
6) LA SIXIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé à un demi centimètre en-dessous du plateau supérieur ; le bord inférieur est situé légèrement au-dessus du plateau inférieur. L'axe des apophyses transverses forme un anale de 45° par rapport au plan sagittal. Elles sont dirigées en arrière, en dehors et légèrement en bas.
L'axe OX est oblique en haut, en avant et en dedans. Les deux axes OX et OY se croisent à quatre millimètres au-dessus du plateau supérieur et à un demi-centimètre en arrière du bord marginal antérieur. I1 forme avec le plan horizontal un angle de 20°, avec le plan frontal un angle de 60° et avec le plan sagittal un angle de 30°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau supérieur. Elle déborde légèrement sur la face latérale du pédicule et sur la face latérale du corps vertébral. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur, elle est concave dans le sens antéro-postérieur et convexe verticalement. Elle regarde franchement en dehors, légèrement en arrière, très peu en haut,
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Ovalaire ou triangulaire à grand axe antéro-postérieur, elle est concave dans tous les sens. Elle regarde en bas, en dehors et très légèrement en arrière.
La facette transversaire est située plus près du bord inférieur. Ovalaire à grand axe antéro-postérieur, elle est peu excavée. Concave dans tous les sens, sa concavité est plus accentuée dans le sens vertical que dans le sens antéro-postérieur. Elle regarde en avant et en dehors, très légèrement en haut. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde à grand axe antéro-postérieur dirigé en haut, en avant et en dedans. Elle est située dans un plan franchement plus bas que celui de la facette costale supérieure.
7) LA SEPTIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé très légèrement en-dessous du plateau supérieur. Le bord inférieur est situé au milieu du corps vertébral. L'axe des apophyses transverses est dirigé en arrière et en dehors, très légèrement vers le bas. Cet axe forme un anale de 50° par rapport au plan sagittal.
L'axe OX est oblique en haut, en avant et en dedans. Les deux axes OX et OY se croisent à un demi centimètre au-dessus du plateau supérieur et à un centimètre en arrière du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un angle de 20°, avec le plan frontal, un angle de 55° et avec le plan sagittal, un angle de 35°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord latéral et du bord postérieur du plateau supérieur. Elle déborde largement sur la face latérale du pédicule. ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est concave dans le sens antéropostérieur et convexe verticalement. Elle est dirigée en haut, en dehors et très légèrement en arrière.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Elle déborde largement sur la face postéro-latérale du corps vertébral. Ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est concave dans tous les sens. Sa dimension est plus grande que celle des facettes inférieures des vertèbres thoraciques précédentes. Elle représente une facette complète alors que les facette supérieures semblaient n'être que des demi-facettes. Elle regarde en bas, en dehors et en arrière.
La facette transversaire est située près du bord inférieur de l'extrémité distale de l'apophyse transverse. ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est légèrement excavée et concave dans tous les sens. Sa dimension est plus petite que celle des facettes précédentes. Elle regarde en haut, en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde légèrement creux à grand axe oblique en haut, en avant et en dedans. Elle est située dans un plan plus inférieur que celui de la facette costale supérieure.
8) LA HUITIÈME Vertèbre THORACIQUE,
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé en-dessous du plateau supérieur ; le bord inférieur est situé à un demi centimètre au-dessus du plateau inférieur. L'axe des apophyses transverses forme un angle de 50° par rapport au plan sagittal. Elles sont dirigées en arrière et en dehors, presque horizontalement (très légèrement vers le bas).
L'axe OX est oblique en haut, en dedans et en avant. Les deux axes OX et OY se croisent à un centimètre au-dessus du plateau supérieur et à un centimètre en arrière du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un anale de 20°, avec le plan frontal un anale de 55° et avec le plan sagittal un angle de 35°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord latéral et du bord postérieur du plateau supérieur. Elle déborde largement sur la face latérale du corps vertébral ainsi que sur la face latérale du pédicule. ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est concave dans le sens antéropostérieur et convexe verticalement. Elle regarde en arrière, en dehors et en haut.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Elle déborde sur la face postéro-latérale du corps vertébral. Ovalaire, elle est concave dans tous les sens. Elle est plus grande que les six premières facettes. Elle regarde en bas, en dehors et en arrière.
La facette transversaire est située près du bord inférieur de l'extrémité distale de l'apophyse transverse. Ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est peu excavée. Concave dans tous les sens, sa concavité verticale est plus accentuée. Sa dimension est plus petite que celle des six premières facettes transversaires. Elle regarde en haut, en dehors et en avant. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde à grand axe oblique en haut, en avant et en dedans. Elle est située dans un plan plus inférieur que celui de la facette costale supérieure.
9) LA NEUVIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en dehors et en arrière du corps vertébral. Le bord supérieur est situé à un demi centimètre en-dessous du plateau supérieur. Le bord inférieur est situé à un demi centimètre au-dessus du plateau inférieur. L'apophyse transverse est donc située au même niveau que le milieu du corps vertébral. L'axe des apophyses transverses par rapport au plan sagittal forme un angle de 50°. Elles sont dirigées en arrière, en dehors et légèrement en bas.
L'axe OX est oblique en haut, en dedans et en avant. Les deux axes OX et OY se croisent en avant à deux centimètres au-dessus du plateau supérieur et à un centimètre et demi en arrière du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un angle de 30°, avec le plan frontal un anale de 55° et avec le plan sagittal un angle de 35°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau supérieur. Elle déborde très largement sur la face externe du pédicule et sur la face latérale du corps vertébral. ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est concave dans le sens antéropostérieur et convexe verticalement. Elle regarde en haut, en dehors et en arrière.
La facette costale inférieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau inférieur. Elle déborde sur la face postéro-latérale du corps vertébral. Ovalaire, elle est concave dans tous les sens. Elle représente une facette complète. Elle regarde en dehors, en arrière et en bas.
La facette transversaire est située près du bord inférieur de l'extrémité distale de l'apophyse transverse. Ovalaire, elle est peu excavée. Sa concavité verticale est plus marquée. Plus petite que les facettes précédentes, elle regarde en dehors, en avant et légèrement en haut. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde légèrement creux à grand axe oblique en haut, en avant et en dedans. Elle est située dans un plan Plus inférieur que celui de la facette costale supérieure.
10) LA DIXIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont situées en arrière et en dehors du corps vertébral. Plus courtes et moins épaisses que les autres transverses thoraciques, elles sont dirigées en arrière, en dehors et légèrement en bas. Elles sont situées sur le même plan horizontal que le milieu du corps vertébral. L'axe des apophyses transverses par rapport au plan sagittal forme un angle de 50°.
L'axe OX est oblique en dedans, en avant et en haut. Les deux axes OX et OY se croisent à deux centimètres au-dessus du plateau supérieur et à deux centimètres en arrière du bord marginal antérieur. Il forme avec le plan horizontal un angle de 35°, avec le plan frontal un angle de 55° et avec le plan sagittal un plan de 35°.
La facette costale supérieure est située à la jonction du bord postérieur et du bord latéral du plateau supérieur. Elle déborde très largement sur la face latérale du pédicule et sur la face latérale du corps vertébral. ovalaire à grand axe antéropostérieur, elle est concave dans le sens antéropostérieur et convexe verticalement. Elle regarde franchement en arrière et en dehors, très peu en haut.
Il n'existe pas de facette costale inférieure.
La facette transversaire est située à la jonction de la face antérieure et du bord inférieur de l'extrémité distale de l'apophyse transverse. Elle déborde largement sur ce bord inférieur. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde creux à grand axe oblique en haut, en avant et en dedans. Son rebord antérieur est plus proéminent et est très marqué. Concave dans tous les sens, elle regarde en haut, en avant et en dehors. Elle est située dans un plan nettement plus inférieur que celui de la facette costale supérieure.
11) LA ONZIÈME Vertèbre THORACIQUE,
Les apophyses transverses sont très petites et mesurent à peine un centimètre. Elles sont dirigées en dehors, en arrière et en bas. L'axe des apophyses transverses forme un angle de 50° par rapport au plan sagittal. I1 n'existe pas de facettes transversaires. Il n'y a donc pas d'axe OX.
La facette costale est située sur la face latérale du corps vertébral. Cette facette déborde très largement sur la face latérale du pédicule. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde à grand axe oblique en bas, en dehors et en avant. Elle est concave dans le sens antéropostérieur, convexe dans le sens vertical. Elle regarde en bas, en dehors et en arrière.
12) LA DOUZIÈME VERTÈBRE THORACIQUE.
Les apophyses transverses sont très courtes, quelques millimètres, et ne présentent pas de facette transversaire.
La facette costale est située sur la face latérale du pédicule et ne déborde que très peu sur la face latérale du corps vertébral. Elle a la forme d'un segment d'ellipsoïde à grand oblique en bas, en avant et en dehors. Concave dans son grand axe, elle est convexe verticalement. Elle regarde franchement en arrière, en dehors et en bas.
TABLEAU 7 : DISPOSITION DES FACETTES ARTICULAIRES
|
| Facette costale supérieure | facette costale inférieure | facette transversaire |
| T I | ovalaire à grand axe oblique | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| en bas, en avant et en dedans | horizontal | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, en | en bas, en dehors, |
|
| en avant | arrière | en avant |
| T 2 | triangulaire à grand axe | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| horizontal | horizontal | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en bas, en dehors, |
|
| en avant | en arrière | en avant |
| T 3 | triangulaire à grand axe | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| horizontal | horizontal | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en dehors et en avant |
|
| en arrière | en arrière |
|
| T 4 | triangulaire à grand axe | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | horizontalement en de- |
|
| en arrière | en arrière | hors et en avant |
| T 5 | ovalaire à grand axe | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en HAUT, en dehors |
|
| en arrière, | en arrière | en avant |
| T 6 | ovalaire à grand axe | triangulaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en haut, en dehors, |
|
| en arrière | en arrière | en avant |
| T 7 | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en haut, en dehors, |
|
| en arrière | en arrière | en avant |
| T 8 | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut en dehors, | en bas, en dehors, | en haut, en dehors, |
|
| en arrière | en arrière | en avant |
| T 9 | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe | ovalaire à grand axe |
|
| antéro-postérieur | antéro-postérieur | antéro-postérieur |
|
| en haut, en dehors, | en bas, en dehors, | en haut, en dehors, |
|
| en arrière, | en arrière | en avant |
| T 10 | ovalaire à grand axe |
| ellipsoïde à grand axe en |
|
| antéro-postérieur |
| haut, en avant, en dedans |
|
| en bas, en dehors, |
| en haut, en dehors, |
|
| en arrière |
| en avant |
| T 11 | ellipsoïde à grand axe |
|
|
|
| oblique, en bas, en avant, |
|
|
|
| en dehors. |
|
|
|
| en bas, en dehors, en |
|
|
|
| arrière |
|
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| T 12 | ellipsoïde à grand axe |
|
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| oblique, en bas, en dehors |
|
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|
| en avant |
|
|
|
| en bas, en dehors, en |
|
|
|
| arrière |
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CONCLUSION
En comparant les différentes valeurs des axes OX et OY, on peut déduire les conclusions suivantes :
Le point de croisement des deux axes OX et OY se déplace de la première à la dixième vertèbre thoracique de bas en haut et d'avant en arrière. Au niveau de la première thoracique, ce point de rencontre est situé en avant du corps vertébral et légèrement au-dessus du plateau inférieur. Au niveau de la troisième thoracique, il est situé juste au niveau du bord antérieur du plateau supérieur. Au niveau de la dixième thoracique, il est situé à deux centimètres en arrière et au-dessus du bord marginal antérieur du plateau supérieur.
Ce point de croisement coïncide parfaitement avec le centre du mouvement des facettes articulaires. Le centre du mouvement physiologique du complexe vertébral thoracique se déplace donc de la première à la dixième thoracique de bas en haut et d'avant en arrière.
L'axe OX, toujours très oblique en avant et en dedans, est dirigé franchement vers le bas au niveau des deux premières thoraciques, horizontalement au niveau de la troisième thoracique et franchement vers le haut à partir de la quatrième thoracique. Il s'incline encore plus vers le haut au niveau des neuvième et dixième thoraciques.
En dehors des deux premières thoraciques, cet axe OX a la même valeur de la troisième à la sixième thoracique (60° par rapport au plan frontal, 30° par rapport au plan sagittal) et de la septième à la dixième thoracique (respectivement 55° et 35°).
Cet ensemble de données permet de mieux comprendre la physiologie costale. Le mouvement en anse de seau ne peut exister que pour les trois premiers anneaux thoraciques. Au delà de la troisième côte, seul le mouvement de rotation vers le haut ou vers le bas peut s'effectuer.
En fonction des surfaces articulaires, on comprend mieux pourquoi le mouvement de rotation postérieure (inspiration) accompagne les mouvements en anse de seau vers le haut ou le mouvement de rotation vers le haut. Inversement la rotation antérieure accompagne le mouvement en anse de seau ou en bras de pompe vers le bas (expiration).
Enfin, le fait que le point de croisement des axes OX et OY coïncide avec le centre du mouvement physiologique vertébral explique que tout mouvement physiologique des vertèbres thoraciques est compensé par un mouvement accommodatif de l'anneau thoracique en rotation antéropostérieure. De même il explique que tout mouvement de l'anneau thoracique est compensé par un mouvement physiologique des vertèbres thoraciques. Cette compensation réciproque des vertèbres thoraciques et des anneaux costaux permet un mouvement harmonieux du thorax.
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